政策暖风频吹,网售处方药面临“解禁”,互联网诊疗首次纳入医保支付
政策暖风利好互联网医疗 医药电商掘金千亿级市场
8月26日,十三届全国人大常委会第十二次会议以164票赞成、3票弃权,表决通过新修订的《药品管理法》。在新版《药品管理法》中,处方药未被列入不得在网络上销售的药品种类中,这被视作是冲破网售处方药禁区的信号。
4天后,国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(下称“指导意见”),首次将“互联网+”医疗服务价格纳入现行医疗服务价格的政策体系统一管理,对于符合条件的“互联网+”医疗服务,按照线上线下公平的原则配套医保支付政策。
虽然两项政策并无关联,但实际上与“三医联动”息息相关,即医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动。随着网售处方药的政策缺口打开,势必加快处方外流的力度,并倒逼公立医院对“以药养医”体系进行改革。
而互联网诊疗首次纳入医保支付后,慢性病、常见病的诊疗将加快实现线上化,对公立医院的病患者进行分流,从而减轻医院的诊疗压力,与此同时还将加速互联网诊疗的普及,对平安好医生等企业构成利好因素。
新京报记者 陆一夫
新规背后
争议多年,网售处方药政策一波三折
回顾新版《药品管理法》的出台经过,网售处方药在政策层面上出现过多次摇摆。2014年5月,原国家食药监总局发布《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》,首次提出放开处方药在电商渠道的销售。
由于存在监管问题,2016年5月,原国家食药监总局决定结束互联网第三方平台药品网上零售试点工作,次年原食药监局先后发布两条新规,明确规定不得通过网络销售处方药和国家有专门管理要求的药品。
不过,事情在2018年又出现转折。当年4月,国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,规定对线上开具的常见病、慢性病处方,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。
此后,医药电商平台只能采用线上展示、预约,线下门店配送的形式开展处方药的“网订店取”“网订店送”,以符合线上线下相一致的规定。
这一做法的好处在于加强网售处方药的监管力度,但难以真正形成市场规模。对于医药电商平台来说,如果想要扩大市场份额,唯有继续收购更多线下药店,从而拓展电商的配送范围。
“目前自营药品最大的难点在于政策法规不明确,相关规范不明晰,企业在经营中缺乏有效指导。”京东健康相关负责人表示,当前药品经营中最大的成本来自于药品本身的成本与专业药学服务人员产生的费用。
但网售处方药的争议仍未结束。今年4月,《中华人民共和国药品管理法(修订草案)》(以下简称修订草案)提请十三届全国人大常委会第十次会议审议,当时修订草案明确提出“药品上市许可持有人、药品经营企业不得通过药品网络销售第三方平台直接销售处方药”,当时会议上未对修订草案作出表决。
直至8月26日,十三届全国人大常委会第十二次会议表决通过了新修订的《药品管理法》。根据新版《药品管理法》规定,疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品等国家实行特殊管理的药品不得在网络上销售,处方药并不在列。
全国人大常委会法工委行政法室主任袁杰表示,现行做法是明确规定网络不可以直接向公众销售处方药,不过综合各方面的意见,坚持线上线下相同标准、一体监管的原则,法律就网络销售药品作了比较原则的规定,即要求网络销售药品要遵守药品经营的有关规定,并授权国务院药品监督管理部门会同国务院健康卫生主管部门等部门具体制定办法,同时规定了几类特殊管理药品不能在网上销售,为实践探索留有空间。
掘金潜力
处方外流撬动千亿市场,电商平台迎抢食机遇
目前医药电商平台主要以阿里健康、京东健康、平安好医生等为主,而且这些企业已拥有一定的营收规模。阿里健康2019年财报(2018年3月至2019年3月)显示,公司电商类业务达50.45亿元,占公司营收比例达99%;京东健康披露的数据称,目前公司实现营收过百亿元,大部分营收来自药品电商业务;平安好医生今年上半年实现营收22.73亿元,其中健康商城贡献营收14.54亿元。
中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏认为,网售处方药风险可控、可以开放,但需给监管部门、卫健部门、医院一个过渡期,随着大众需求的升级、收入的升级,随着企业间的不断竞争,最终市场会走向健康。
“别一上来就要求那么高,这是不现实的。”朱恒鹏表示,此次修订后的《药品管理法》,可能会对开放企业数量做出规定,如果限制企业数量,建议开放10家-20家企业,“千万不能只开放1家-2家,大的药品配送商国药、上药、华润等以及大的网络平台,都应该被纳入考量范围。”
除了监管层面的放开,网售处方药的另一个关键是处方外流。去年10月,国务院办公厅发布通知,明确提出支持处方外流,把药品购买权交予患者。这意味着原本患者在医院就诊、开处方并获得药品,现在处方外流后患者可以选择在医院或零售药店购药,将就诊和购药分离。
能够分享处方外流的不仅是传统的零售药店,电商平台也有机会瓜分蛋糕,后者在药品领域的占比很低,但增速很快。目前网络药品的市场规模总体还不大,占整体药品零售市场的5%左右,投资者预计这一部分电商化后,将形成高达千亿级别的新市场。
米内网数据显示,2018年我国三大终端六大市场的药品销售额实现17131亿元,同比增长6.3%。从实现药品销售的三大终端的销售额分布来看,公立医院终端市场份额最大,2018年占比为67.4%,零售药店终端市场份额占比为22.9%,公立基层医疗终端市场份额近年来有所上升,占比为9.7%。
不过,处方外流的重要前提是建立处方共享平台,如果药品销售网络和医疗机构信息系统不能实现信息共享,处方来源的真实性无法得到保障,患者的用药安全问题无法解决,因此互联网医疗企业与各地政府正积极推动组建处方共享平台。日前,甘肃省卫健委正式启动“电子处方信息共享平台”项目,这是国内首个省级电子处方信息共享平台。
双重利好
互联网诊疗纳入医保支付,平安好医生有望增收20亿
在网售处方药打开一扇窗的同时,互联网诊疗首次被纳入医保支付也对行业构成重大利好。8月30日,国家医保局发布指导意见,首次将互联网医疗服务纳入医保支付,并对纳入项目准入的标准(即进入医保的医疗服务提供主体)、医疗服务范围、医保支付价格机制等都有明确的说明。
平安好医生相关负责人向记者表示,这将是互联网医疗行业发展的重要里程碑。乌镇互联网医院副院长曲晓良也认为医保新政具有重大的意义。他向记者表示,既往互联网医疗收费都是患者自费购买,确实不利于互联网医疗的普及,也有悖于医保支付的广覆盖。
互联网诊疗纳入医保支付后,将直接对互联网医疗带来不菲的收入。平安好医生早前在投资者电话会议上透露,平安好医生上半年每天65.6万问诊人次,一半是线下类似的医疗问诊。还有一半是进行一些咨询。公司简单粗略地计算,如果以1天问诊30万例计算,单次收费20元/次,那么一年合计收入超20亿元。
不过,此次《意见》明确“互联网+”医疗服务价格项目准入应符合的五条基本原则,包括应属于卫生行业主管部门准许以“互联网+”方式开展、应面向患者提供直接服务以及服务应对诊断、治疗疾病具有实质性效果。
曲晓良认为,互联网诊疗医保支付五条原则,可以说是对“核心诊疗”的基本定义,由此可以明确区分“在线咨询”与“在线复诊”,比如“对诊断治疗有实质性效果”这一原则,如果严格执行,对复诊后没有“电子处方”,仅指导辅助检查等建议,可不予支付,也会导致各地对具体支付的分歧。
由于细则尚未出台,因此互联网医疗企业仍在等待最终的政策落地。京东健康相关负责人向记者表示,期待政府有关部门对“服务应对诊断、治疗疾病具有实质性效果”的定义进一步明确,不过相信具有诊断性质的在线诊疗和慢病复诊都应该会被认为是具备“实质性效果”的。
据国家统计局数据,今年一季度,全国餐饮收入13445亿元,同比增长10.8%;限额以上单位餐饮收入3551亿元,同比增长9.2%。其中,3月份, ...
近日,有不法分子假冒民政部养老服务司名义开展所谓“颐养家园建设”等活动。对此,民政部养老服务司4月18日发表声明,表示从未组织开展过“颐养家园建 ...
途家民宿数据显示,截至4月6日,天水民宿预订量同比增长18.8倍,大同民宿预订量同比增长18.5倍,淄博民宿预订量同比增长14.5倍,此外,锦州 ...
人工智能是引领新一轮科技革命和产业变革的战略性技术,是新型工业化的重要推动力。深化人工智能技术在制造业全流程融合应用,大幅提升研发、中试、生产、 ...
当地时间4月17日,中方在中国驻纽约总领馆接收了美方返还的38件文物艺术品。“中美于2009年1月14日首次签署关于防止中国文物非法入境美国的政 ...
记者4月18日从教育部获悉,为有的放矢培养国家战略人才和急需紧缺人才,教育部办公厅近日印发关于进一步做好普通高等学校本科专业设置工作的通知,对本 ...
2023年6月28日,CR450动车组试验列车在湄洲湾跨海大桥交会运行,单列最高运行时速达到453公里。回望中国高铁发展历程,依靠自主创新,中国 ...
4月18日,国家移民管理局召开新闻发布会,介绍促进中外人员往来系列政策措施取得的成效。国家移民管理局预计,随着国际航线航班逐步恢复,政策知晓度逐 ...
(记者林丽鹂)据国家统计局数据,今年一季度,全国餐饮收入13445亿元,同比增长10.8%;限额以上单位餐饮收入3551亿元,同比增长9.2%。 ...
据国家统计局数据,今年一季度,全国餐饮收入13445亿元,同比增长10.8%;限额以上单位餐饮收入3551亿元,同比增长9.2%。其中,3月份, ...
近日,有不法分子假冒民政部养老服务司名义开展所谓“颐养家园建设”等活动。对此,民政部养老服务司4月18日发表声明,表示从未组织开展过“颐养家园建 ...
途家民宿数据显示,截至4月6日,天水民宿预订量同比增长18.8倍,大同民宿预订量同比增长18.5倍,淄博民宿预订量同比增长14.5倍,此外,锦州 ...
人工智能是引领新一轮科技革命和产业变革的战略性技术,是新型工业化的重要推动力。深化人工智能技术在制造业全流程融合应用,大幅提升研发、中试、生产、 ...
当地时间4月17日,中方在中国驻纽约总领馆接收了美方返还的38件文物艺术品。“中美于2009年1月14日首次签署关于防止中国文物非法入境美国的政 ...
记者4月18日从教育部获悉,为有的放矢培养国家战略人才和急需紧缺人才,教育部办公厅近日印发关于进一步做好普通高等学校本科专业设置工作的通知,对本 ...
2023年6月28日,CR450动车组试验列车在湄洲湾跨海大桥交会运行,单列最高运行时速达到453公里。回望中国高铁发展历程,依靠自主创新,中国 ...
4月18日,国家移民管理局召开新闻发布会,介绍促进中外人员往来系列政策措施取得的成效。国家移民管理局预计,随着国际航线航班逐步恢复,政策知晓度逐 ...
(记者林丽鹂)据国家统计局数据,今年一季度,全国餐饮收入13445亿元,同比增长10.8%;限额以上单位餐饮收入3551亿元,同比增长9.2%。 ...
人潮涌动、物畅其流——从机场车站码头看流动中国生机活力 数据显示,今年一季度宁波舟山港完成货物吞吐量3.53亿吨,同比增长6.8%;完成集装箱吞 ...
国家发展改革委副主任刘苏社17日在国新办举行的新闻发布会上表示,在支持领域方面,超长期特别国债重点聚焦加快实现高水平科技自立自强、推进城乡融合发 ...
新华社记者严赋憬、陈炜伟 围绕宏观经济形势、投资情况、产能利用等热点问题,国新办17日举行新闻发布会,国家发展改革委相关负责人进行了回应。
个“中国航天日”主场活动将于4月24日在湖北省武汉市举办,主题为“极目楚天,共襄星汉”。这是记者17日在国家航天局召开的2024年“中国航天日” ...
17日,人力资源社会保障部等九部门发布《加快数字人才培育支撑数字经济发展行动方案(2024—2026年)》,旨在发挥数字人才支撑数字经济的基础性 ...
17日,巴黎奥运会迎来倒计时100天,目前中国体育代表团已获得巴黎奥运会165个小项的参赛资格。2023年5月20日,中国队组合刘雨辰/欧烜屹( ...
水利部17日发布汛情通报,近期我国江南、华南、西南等地将有一次强降雨过程。受降雨影响,长江流域洞庭湖水系和鄱阳湖水系,珠江流域西江、北江,浙江钱 ...
题:新需求、新风尚、新环境——从消博会看消费变革新趋势 “新华视点”记者逛展发现,新质生产力正从创造需求、塑造风尚、打造环境等方面加速“造新”, ...
“以旧换新”,这个消费品领域的常见概念,正在房地产市场逐步落地。“不管是优先推售‘以旧换新’参与者的二手房,还是房企直接收购其旧有房源,都更有利 ...
记者4月16日从广西壮族自治区中医药研究院获悉,广西中医药研究院中药资源团队在开展全国第四次中药资源普查和广西第一次林草种质资源普查中,发现石山 ...
近年来,我国新能源车险保障水平不断提升,但依然存在车险价格较高、部分车型投保难等问题。行业之间加强数据共享,提升车险精准定价能力,不断拓展产品服 ...
对一季度中国经济表现和当前经济运行情况,社会各界广泛关注。“国家发展改革委充分发挥中央预算内投资、地方政府专项债券、2023年增发国债等政府投资 ...
据介绍,“中国天眼”发现的900余颗新脉冲星中,大多数是世界其他望远镜难以发现的暗弱脉冲星,其中包括120余颗双星脉冲星、170余颗毫秒脉冲星、 ...
中国田径协会16日召开会议,提出将尽快研究出台规范路跑赛事商业竞争的指导性意见,加强市场规范化等方面的指导和培训力度。
据中国演出行业协会票务信息采集平台数据监测,并结合行业调研综合测算,2023年,全国演出市场总体经济规模达739.94亿元,创历史新高。据介绍, ...
记者从海口海关4月16日举行的新闻发布会获悉,在海南自贸港建设带动下,海南外贸发展质量稳步提升。今年一季度,全省货物贸易进出口642.3亿元,同 ...
  记者4月16日从最高人民检察院获悉,最高检近日印发了6件涉房地产纠纷民事检察监督典型案例,聚焦“一房二卖 ...
记者4月16日从工业和信息化部获悉,工业和信息化部近日印发关于开展2024年度5G轻量化(RedCap)贯通行动的通知,推进5G RedCap商 ...
由新华通讯社主管、新华出版社主办、中华人民共和国年鉴社编辑的《中华人民共和国年鉴》(2023)近日出版,面向海内外公开发行。《中华人民共和国年鉴 ...
刚进入4号馆全球特色消费展区,就看到一个不起眼的展台前,聚集了不少围观者。当前,各个地方都在打造消费品牌,改善消费条件,营造有利于居民消费的环境 ...
农业农村部政策与改革司一级巡视员赵长保介绍,农业农村部将贯彻落实党中央、国务院关于“三农”工作的决策部署,立足部门职能主要从4个方面拓宽农民增收 ...
分消费类型看,接触型服务业、非食品服务类消费增长较快,一季度服务零售额增长10%,比商品零售快6个百分点。
春耕备耕以来,辽宁1200多名科技特派员奔赴田间地头,答疑解惑、指导培训,助力农业增产、农民增收。习近平总书记强调,“农业科技工作要突出应用导向 ...
武王墩一号墓椁室盖板揭露完毕后的情况。武王墩一号墓室东1室文物出土情况。武王墩墓考古项目由安徽省文物考古研究所主持,并与国家文物局考古研究中心、 ...
(记者喻思南)中国科协16日在北京发布的第十三次中国公民科学素质抽样调查结果显示,2023年我国公民具备科学素质的比例达到14.14%,比202 ...
(记者邱超奕)记者从中国民航局获悉:一季度,民航运输生产开局良好,旅客运输量和货邮运输量均创下历年一季度最高值。客运方面,全行业一季度共完成旅客 ...
(记者李心萍)记者从中国国家铁路集团有限公司(以下简称“国铁集团”)获悉:一季度,全国铁路发送旅客10.14亿人次,创同期历史新高;日均发送旅客 ...
近年来,各地积极推进设施农业建设,农业农村部种植业管理司有关负责人介绍,目前全国现代设施种植面积达到4000万亩,约70%的肉蛋奶和52%的养殖 ...
施工人员在做桥梁前移施工准备。呼兰河上,桥墩破冰器分外醒目;庆安制梁场的智能化保温棚内,一榀榀桥梁在蒸汽中凝固成型;任广聆曾见过有的大桥桥墩处有 ...
中共中央政治局委员、国务院副总理张国清15日至16日在安徽调研重点产业链高质量发展和安全生产工作。张国清还到合肥城市生命线工程安全运行监测中心, ...
(记者谷业凯)近日发布的《中国核能发展报告(2024)》蓝皮书显示:2023年,我国在建核电工程稳步推进,全年新开工核电机组5台,核电工程建设投 ...
除了报销生育医疗费用外,对于参保女职工来说,产假期间的工资由发放生育津贴代替,更是为职场女性提供“实打实”的生育支持。举例来说,假如参保女职工小 ...
这是我国自主设计建造的首艘大洋钻探船“梦想”号。距离船只建造现场不远处,与“梦想”号配套的钻探保障船、全球最大的海洋地质岩心库、我国首座深水科考 ...
  记者15日从中国国家铁路集团有限公司(以下简称“国铁集团”)获悉:今年一季度,铁路建设高效推进,全国铁路 ...
前不久,《2023年中国国土绿化状况公报》发布:2023年,林草产业健康发展,全年全国林草产业总产值达9.28万亿元,同比增长2.3%。近年来各 ...
走进芜湖市城市生命线工程安全运行监测中心,在监测屏幕上,今日预警情况、各类管线风险评估、监测设备分布等信息一目了然。目前,位于清华合肥院的合肥市 ...
提高新能源车险服务质效,财险行业的增量空间将进一步打开,我国新能源车的消费潜力也将获得更充分释放 近年来,我国新能源汽车保有量不断攀升,去年底 ...
把基层党组织建好、建强是推进乡村全面振兴的关键之举。近年来,江苏苏州不断加强基层党组织建设,激发党员和群众的积极性,壮大乡村人才队伍,为乡村全面 ...
(记者刘诗瑶)4月15日12时12分,我国在酒泉卫星发射中心使用长征二号丁运载火箭,成功将四维高景三号01星发射升空,卫星顺利进入预定轨道,发射 ...
(记者魏哲哲)最高人民法院15日发布关于在涉及未成年子女的离婚案件中开展“关爱未成年人提示”工作的意见(以下简称“意见”),对影响未成年人身心健 ...
(记者张天培)记者从公安部获悉:去年12月部署打击整治网络谣言专项行动以来,截至目前,公安机关累计排查网络谣言线索8万余条,侦办网络谣言类案件1 ...
(记者吴秋余)中国人民银行近日召开2024年金融稳定工作会议指出,我国金融体系总体稳健,金融风险总体收敛。要持续完善风险处置机制,强化金融稳定保 ...
由中共福州市委宣传部、世界福州十邑同乡总会主办,福州广播电视台、华人头条承办的2024福州十邑春晚,除夕(2月9日)18时将在福州广播电视台首播 ...
由福建省文化和旅游厅、福建省总工会出品,福建京剧院创排的新编现代京剧《林祥谦》作为第十届中国京剧艺术节优秀剧目展演的首场演出,20日晚在四川省成 ...
10月26日,第五届福建省大学生戏剧节暨第七届福建省大学生艺术节戏剧展演圆满结束。这项由省文联、省教育厅联合主办,省戏剧家协会承办的活动在八闽校 ...
记者日前获悉,在本月初举行的2023年戏曲百戏(昆山)盛典闭幕式暨颁奖典礼上,省实验闽剧院艺术总监、一级演员、梅花奖获得者陈琼被授予“新时代中国 ...
第十四届中国音乐金钟奖声乐(美声)组总决赛22日晚在四川成都举行。福建师范大学音乐学院青年教师林子豪以第一名的佳绩喜获金钟奖,实现了福建声乐歌手 ...
2023年中国金鸡百花电影节即将于11月初在厦门举行,作为金鸡影展的重要组成单元,金鸡国产新片展拟于11月1日至3 日在厦门万象影城举行,共有1 ...
2023年9月28日晚,“庆丰收·促和美”,漳州市2023中国农民丰收节暨诏安县第二届生态牡蛎文化节在于诏安县梅岭镇举行,由“我把家乡唱给你听“ ...
“我把家乡唱给你听·海峡情”海峡两岸音乐作品网络征集评选活动10月1日投票正式开启。每个账号每天可以投10票,而这次网络投票分数占总分60%,快 ...
9月13日,由福建省文联、福建省文旅厅联合主办,福建省曲协承办的“艺心永向党 奋进新征程”第五届福建省曲艺丹桂奖大赛在福州收官。
8月16日,第十六届精神文明建设“五个一工程”优秀作品奖、国家艺术基金2020年度大型舞台剧和作品滚动资助项目——歌仔戏《侨批》在福州海峡文化艺 ...
8月19日,“音为有你,乐梦飞扬”2023闽清音乐节——童卫东小提琴教学成果音乐会将在闽清县科技馆剧场举办。来自中央音乐学院的大师和音乐营的学生 ...
在9日进行的英超足球联赛中,利物浦在先丢两球的情况下以2:2逼平阿森纳,延缓了“领头羊”的前进速度。水晶宫凭借奥利塞的助攻“帽子戏法”,以5:1 ...
2022-2023赛季法甲足球联赛9日结束了第30轮的全部比赛,积分榜排名第三的马赛在客场被洛里昂以0:0逼平,错失了追赶联赛“领头羊”的机会。 ...
葡萄牙体育队9日晚在葡超足球联赛第27轮比赛中客场以4:3险胜“升班马”卡萨皮亚队,继续排名联赛第四,距离欧冠区还有5分的差距。
2022-2023赛季中国男子篮球职业联赛(CBA)季后赛12进8附加赛10日晚继续进行,北京和广厦分别在主场轻松获胜,在三场两胜的赛制中占得先 ...
当日,中国女足在西班牙伊维萨岛进行赛前训练。作为备战今年女足世界杯的热身赛之一,中国女足与西班牙女足的热身赛将于11日举行。
这位不满26岁的年轻人是否还能更进一步?对于这一疑问,无论王嘉男的中方主管教练还是田径界专家都显示出信心,认为他还有不小的上升空间。
世界乒乓球职业大联盟(WTT)冠军赛布达佩斯站18日在布达佩斯奥林匹克中心拉开战幕,中国选手马龙轻松晋级,陈梦逆转胜出。
2023女足世界杯是该赛事第一次扩大为32支球队参加,由澳大利亚和新西兰联合举办。根据赛程,揭幕战将于7月20日在奥克兰上演,决赛将于8月20日 ...
国家体育总局排球运动管理中心10日发布了《体育总局排球中心关于选聘国家女排主教练的公告》,中国女排新任主帅的选聘工作正式启动。
根据赛程,四个小项的短节目和韵律舞比赛将于14日展开,15日进入自由滑和自由舞比拼,16日则将按照国际赛事惯例进行表演滑。
智库邀请权威学者和知名医师加入,以公益、医疗和科研为三个抓手,旨在充分发挥专家的社会影响力和专业权威性,倡导科学的健身理念,以体育促进大众身心全 ...
“看人,要找人防守,上来阻挡一下。”在广西天等县小山乡中心小学的运动场上,体育老师张世强盯着队员们训练时的跑动情况,不时提醒。
第18届建桥杯中国女子围棋公开赛本赛27日在浙江长兴大唐贡茶院揭开战幕。不久前刚获得全运会混双冠军的老将芮乃伟九段首轮爆冷不敌赵贯汝,被淘汰出局 ...
哈萨克斯坦奥林匹克委员会国际司司长阿利姆然·阿卡耶夫24日表示,针对北京2022年冬奥会和冬残奥会的备战工作正在哈萨克斯坦全面展开,希望哈国运动 ...