钟南山：今年3月份可能出现新一波流感

治疗：早期使用可减少病毒传播

“在疫情早期，使用抗流感病毒药物能减少病毒的传播。”钟南山说，抗流感病毒药物适用于患者出现符合流感样的临床症状，并且所在地区已报道有流感出现时。

日前，国家卫生计生委发布最新的《流行性感冒诊疗方案》，明确推荐一批抗流感病毒药物，奥司他韦、连花清瘟胶囊等一批西药、中成药在列，但甲流、SARS期间的预防药物板蓝根并不在推荐之列。

对此，钟南山结合临床观察介绍说，在出现流感样症状的48小时内，奥司他韦进行早期治疗，确实有助缓解发烧等症状、降低肺炎风险。

而与奥司他韦相比较，连花清瘟胶囊在缩短病程和减少病毒载量上与其疗效相似。而板蓝根是民间长期使用药物，它对病人早期使用是有帮助。不过，板蓝根的作用需要有一个更规范、更大规模的循证医学研究来进一步证实。“我们正在做，希望对板蓝根的组分了解得更清楚。”钟南山说，从目前已有的动物实验来看，板蓝根不仅有一定的抗病毒作用，还能够通过调节宿主过度免疫反应“抑制病毒介导炎症”。

流感Q&A

关于四价疫苗

问：现在还有必要接种三价疫苗吗？

钟南山：三价疫苗对近期这一波乙型流感的预防作用不太大，但并不意味着今年就不需要接种。因为还可能产生下一波流感，下一波的优势毒株并不一定就是B型的Yamagata。可能下一波就是其他三个。所以，现在继续接种三价疫苗对预防其他亚型的流感还是有效。另外，国家现在正在想办法生产四价疫苗，可能会在下半年上市。

问：四价疫苗相比三价多了哪些改变？

钟南山：三价没有把现在B型的Yamagata抗原加进去，加上就变成了四价疫苗。

问：市民中出现有人囤奥司他韦的现象，您怎么看？

钟南山：感冒不一定要用奥司他韦。奥司他韦只是应对流感，如果是其他病毒性感冒，奥司他韦没有用。

关于板蓝根

问：这次流感，我国北方地区和南方地区有什么不同？

钟南山：区别不是很大。北方最近也是B型(乙型)流感所占比例比较高。但没有做过很精确的统计或者流行病学上的分析。

问：板蓝根还能作为流感药物继续使用吗？有报道称奥司他韦服用完出现不良反应？

钟南山：板蓝根是民间长期使用药物，这些药物在我的病人早期使用是有帮助。为什么这次没有在流感指南里面提出来，我想会不会是我刚才讲的原因，板蓝根现在需要有一个更规范、更大规模的循证医学研究来进一步证实。我们正在做，希望对板蓝根的组分了解得更清楚。

奥司他韦的不良反应是个别情况，不能以偏概全。