八成肺癌与吸烟有关 “三个20”人群最需注意

今天是“国际肺癌日”。每年11月是全球的“肺癌关注月”。记者从我国“国际肺癌日”宣传活动启动现场获悉，目前在发展中国家和地区，发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位。专家提醒，80%以上的肺癌被认为与吸烟有关，“三个20”人群属肺癌的高危人群。

据中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、天津市肿瘤医院肺部肿瘤科主任王长利教授介绍，近半个世纪，大约每十五年，我国肺癌患者人数就会增加近一倍。目前我国肺癌的发病率为53.57/10万，同期死亡率则高达45.57/10万，居全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率和死亡率第一位。在天津的发病率和死亡率也位居居民恶性肿瘤之首。根据天津市肿瘤医院的一组数据显示，肺部肿瘤科的年手术例数已由十年前的300余例上升到去年的1500余例，收治患者数量为十年前的5倍。

“肺癌患者中绝大多数都是烟民。”王长利介绍，肺癌发病病因主要有吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等。其中吸烟是肺癌发病的首位高危因素，80%以上的肺癌被认为是由于吸烟而引起，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上。不吸烟女性因丈夫吸烟而患肺癌的危险将增加30%。开始吸烟年龄越早，吸烟年数越长，吸烟量越大，患肺癌的危险性也越大。特别是“三个20”人群，即吸烟20年以上的人群、20岁以下就开始吸烟的人群、每天吸烟20支以上的人群，都是肺癌的高危人群，除了需要尽早戒烟外，还应该定期给肺部做肿瘤筛查。

而对于没有吸烟史的非高危人群，要想科学预防肺癌，除了要做到拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、减少室内外空气污染、家庭装修后保持通风换气之外，也应每年进行定期体检筛查，争取做到早期发现，以获得较好的治疗效果。

“肺癌之所以难治，主要是因为发现得晚。在医学上，肺癌分为四期，在中晚期之前都有手术治愈的机会，但如果发现时就已经是中晚期，就可能错过了手术治疗的最佳时机。”王长利强调，肺癌目前还是以手术为主的多学科、规范化综合治疗，早期诊断、早期治疗是提高肺癌总体治疗效果的唯一途径。

如果能够早期发现，经过规范化的外科治疗，患者5年生存率可达50%以上。尤其是早期的肺癌患者，5年生存率可以达到80%—90%。肺癌患者如果失去了手术机会，生存期一般不超过一年。治疗就会非常困难，而且多数病人的疗效不够用满意。因此，控制肺癌的发病率，提高筛查率、提高早期诊断率、早期治疗率依然是提高肺癌治愈率的最主要、最重要的措施。

记者了解到，中国抗癌协会肺癌专业委员会将从今年开始，在每年的“国际肺癌日”，在不同城市举办大型科普宣传活动，为当地百姓带去大型义诊服务和健康科普讲座，普及肺癌的防治知识。今年活动在福州启动。