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北京医保报销药品将增500种 实现实时结算

2017-08-18 14:36:48 陈琳 来源:北京晨报  责任编辑:林瑶   我来说两句

医保报销药品将增500种  

下半年,本市将完成新版药品目录调整,参保人员看病报销有望新增近500种药品,其中新增的36种谈判药品中,有15种是针对肿瘤治疗的靶向药。昨天,市人力社保局新闻发言人、副局长陈蓓表示,加上现行可报销的2510种药,届时参保人员看病用药报销范围将达3000多种药品。

关键词 持卡就医

全面实现持卡就医实时结算

据了解,目前本市的医保有职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗三种制度,基本实现了制度全覆盖。

城镇居民医保和新农合的区别在于覆盖人群不一样,城镇居民医保覆盖了本市城镇居民,包括一老、一小和无业居民,实行市级统筹;新农合覆盖的是本市农村居民,实行区级统筹。另外,在保障待遇标准方面、费用报销方式上,两种医保也有一定的差异,居民医保已全部实现持卡就医实时结算,而新农合费用报销目前还未能全部实行持卡就医实时结算。

昨天刚刚发布的数据显示,到6月末,北京市城镇居民医保参保人数为201.1万人,新农合参保人数有186.1万人。

目前有关部门正在加快推进城乡居民医保整合工作,逐步统一保障范围和支付标准,最终将实现两种制度在“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”方面的“六统一”。下半年,将出台新的城乡居民医疗保险政策,明确参保人员的缴费标准和保障待遇,启动制度统一后的首次参保缴费工作,于年底全面实现城乡居民持卡就医实时结算。

同时,拟在石景山区启动政策性长期护理险试点,完善试点措施,形成制度成果,为全市推开奠定基础。

关键词 异地就医结算

定点医疗机构异地就医直接结算

截至7月底,本市所有有床位的676家定点医疗机构接入了国家异地就医结算平台,为来京就医住院的异地患者提供持卡就医直接结算服务。

上半年,人力社保局坚持“三医联动”改革,主动对接医改重点任务,推进分级诊疗,出台六项医保利好措施;将新设立的医事服务费纳入医保报销范围,在新调整的435项医疗服务价格项目中,除国家明确规定不报销的项目外,其他全都纳入了医保报销范围,完善医保支付政策,医改成效逐步显现。医药分开综合改革以来,医保报销政策共为参保人员减负2297.9万元。特别是统一了职工和居民中精神病患者的报销标准,实行了按床日定额付费,居民精神病患者的个人负担由年均1.8万元左右降至4000元左右。

进一步加强京津冀对接合作

下半年,将深入研究制定就业、社保和人才等相关政策和服务措施,支持疏解非首都功能和优化提升首都功能。同时,进一步加强与天津、河北的对接合作,尤其是与雄安新区的规划对接、政策对接、项目对接,围绕北京外迁企业的需求,共建共享人力社保公共服务。同时,推动不同辖区的监察执法机构通过签订委托、交换证据等协议,对多个用工领域的违法犯罪行为进行协查,为劳动者异地就业提供维权服务;推进三地信用信息共享,加大对失信人员和企业的联合治理。妥善处理京津冀跨区域劳动争议案件,坚持巡回仲裁庭机制;与河北省联合发布典型案件,为跨两地企业提供劳动法律服务。

关键词 医保药品

15种肿瘤靶向药纳入医保报销

完成新版药品目录调整,参保人员看病报销有望新增近500种药品。市人力社保局医疗保险处处长孙德尧介绍,目前这项工作正在抓紧进行,争取早日落地实施。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病,靶向治疗药品治疗效果好、价格高,以前不报销,这次通过国家谈判,纳入到北京市的医保药品目录里,对肿瘤患者来说确确实实是一个福音。通过国家谈判,整体药品价格平均降幅40%,最高可达70%。

就拿治疗乳腺癌的一种药品来讲,原来患者每个月药品费用在2万多元,一年要25万元左右。通过国家谈判,药品价格降到每个月7000多元,报销后个人负担更少。

新版药品目录公布以后,加上现行可报销的2510种药,届时参保人员看病用药报销范围将达3000多种药品。

关键词 就业增收

9月下发文件促进重点群体增收

下半年,本市将制定出台文件,激发技能人才、新型职业农民、科技人员、小微创业者、企业经营管理人员、基层干部队伍、有劳动能力的困难群体等七类重点群体活力,带动城乡居民增收,文件预计将于9月以市政府名义出台。

此外,本市还将完善事业单位分级分类收入分配调控措施,深化推进公立医院薪酬制度改革。

围绕新机场、副中心、世园会、冬奥会、生态涵养等重大建设,推广开展重大项目就业影响评估,根据困难程度,利用失业保险基金给予重点地区“一地一策”资金支持。针对结构性就业矛盾,出台失业保险支持参保职工提升职业技能的政策措施。

据悉,本市已形成完善困难等级评估、专人全程跟踪服务相结合的精细化服务模式,帮扶城乡就业困难人员就业6.9万人,低收入农户劳动力转移就业1.5万人。同时,加大劳动者技能培训力度,全市培训各类劳动者28.1万人次。

关键词 公务员考核

9月出台公务员平时考核办法

全面推进公务员平时考核。自2015年起,本市在市财政局、市环保局、市交通委、市工商局、市一中院等5个市级机关和丰台、昌平、顺义等3个区、1.03万名公务员中开展了平时考核试点工作,为全市全面推开改革奠定坚实基础。在试点经验的基础上,围绕“考什么、怎么考、谁来考、结果怎么用”等问题,将于今年9月出台本市公务员平时考核办法,指导市、区两级机关按要求制定本单位平时考核实施方案,并通过多种形式,及时发现和纠正制度推行中遇到的新情况、新问题,年底前在全市实现“制度全覆盖”。出台失业保险支持参保职工提升职业技能的政策措施。

据悉,本市已形成完善困难等级评估、专人全程跟踪服务相结合的精细化服务模式,帮扶城乡就业困难人员就业6.9万人,低收入农户劳动力转移就业1.5万人。同时,加大劳动者技能培训力度,全市培训各类劳动者28.1万人次。

关键词 职称改革

职称制度改革破除论文资历等硬性要求

打破高校科研机构人才流动限制,支持鼓励高校、科研机构专业技术人员通过“六种模式”创新创业,激发人才创新创业活力。实行特殊人才特殊政策,在事业单位设立“特设”岗位,建立了海内外急需紧缺人才进入事业单位的绿色通道。

下放职称评审权,将市属高校先行实施的“以聘代评”职称聘任制度逐步推广到本市科研机构,确定了将市社科院等3家科研机构作为下放职称评审权的重点,进一步探索职称由全市统一评审改为单位直接聘任的自主评聘模式。

下半年,将围绕“提升”,优化人力资源结构。出台具有北京特色的职称制度改革意见,扩大评价人员范围,突出能力、业绩、贡献导向,破除论文、资历等硬性统一要求,使人才“评得上、用得好、留得住”。以融引智,融央属人才,融津冀人才,融国际顶尖人才,将制定引进外国人才的实施办法,更多地运用“设立海外研究机构”“远程在线指导”“灵活弹性工作时间”等柔性引才用才方式,更灵活地分享利用全球智力资源。

数读

20.2万人

上半年,全市城镇新增就业20.2万人,促进登记失业人员和农村劳动力就业10万人;6月末,城镇登记失业率为1.49%,与上年同期持平。

1474.4万人

6月末,企业职工养老、医疗、失业、工伤、生育保险参保人数分别为1474.4万人、1533.2万人、1133.5万人、1077.6万人、997.5万人。

214.4万人

6月末,城乡居民养老保障参保人数为214.4万人。

201.1万人

6月末,城镇居民基本医疗保险参保人数为201.1万人,新型农村合作医疗参合人数为186.1万人。

1905.6万人

社保卡持卡人数增至1905.6万人。

548.5亿元

1-6月,本市各项社会保险基金收入1725亿元,支出1176.5亿元,当期结余548.5亿元。

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