海南县级公立医院将推行“先住院后结算”

逐步取消公立医院行政级别,实行院长年薪制

记者昨日了解到，下一步将逐步取消公立医院行政级别，探索建立以理事会(董事会)为核心的公立医院法人治理结构，落实公立医院法人主体地位，完善内部治理机制。探索建立公立医院院长的选拔任用和职业化培养制度，实行院长年薪制。院长的年薪由财政核拨，让院长切实代表政府管好医院、看好医生，发挥医院改革的主体作用。此外，医师、技师和临床药师也将纳入年薪制试点。同时，鼓励支持社会办医。

取消药品加成，减少流通环节挤干水分

医疗改革的重点是破除“以药补医”机制，充分调动医务人员积极性。为此，根据今年8月出台的《海南省人民政府关于推进县级公立医院综合改革实施方案》，明确县级公立医院全部取消药品加成政策，由省、县按比例给予补偿，鼓励县级公立医院通过优质服务获得合理收入，统一调整县级公立医院医疗服务价格。

在取消药品加成政策，完善补偿机制方面，医疗服务的补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道改为服务收费和政府补助2个渠道。取消药品加成政策后减少的合理收入，通过上调医疗技术服务价格70%、增加政府投入和医院控制成本予以补偿30%。

会议还要求，医疗改革中，实行招采合一、量价挂钩、限价采购等多形式的药品招标采购改革，允许医院二次议价，积极探索药品“一品两规”和“两票制”，控制和减少药品流通环节，逐步挤干药品价格水分，实现药品“为用而购，去除灰色，价格真实”。加强对重点药品的监控，开展高值医用耗财网上阳光采购，鼓励采购国产高值医用耗财。

另外，我省将进一步理顺医疗服务价格。提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格。（苏倩）