推进计生服务管理改革的契机——全面两孩政策实施一年间（二）

全面两孩政策实施，标志着计划生育工作步入新阶段。在这样一个历史节点，以此为契机，推动计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变，由管理为主向更加注重服务家庭转变，由主要依靠政府力量向政府、社会和家庭多元共治转变，计划生育服务管理改革具有更加特别的意义。

改革需要勇气与智慧

2016年，山东省卫生计生委开展了计划生育工作转型发展大学习、大调研活动。

他们深入学习领会中央和省级有关决策部署，研究分析当前各级特别是基层在思想认识和工作思路、工作方法上不适应的问题，总结新形势下计生改革创新的新经验新做法，研究解决制约计生工作转型发展的思想观念、体制机制、组织保障等方面的关键问题，完善具体措施，加快计生工作“三个转变”。

淄博市张店区卫生计生局干部高丛丛说：我们应及时把计生工作理念由“管住人”转变为“服务好”。目前，计生服务管理呈现出许多新的特点，任务更重、要求更高，必须稳定和加强基层计生工作力量。这就要求基层工作人员不仅要配齐，更要配强，要求责任心强、业务能力强。

从生育审批过渡到生育登记，不单单是简政放权的简单“动作”，更应该视为工作理念的本质飞跃。

肥城市通过建立市、乡、村三级计划生育幸福家庭指导站，实施“一站委托、全程服务”，积极应对生育政策调整和卫生计生机构改革。他们在市婚姻登记处设立市级幸福家庭指导站，实行一站式服务。开展婚姻登记信息采集、生育登记、优生优育知识宣传和免费孕前优生健康检查等，在行政审批服务中心设立指导站服务窗口，负责生育审批工作。各镇（街道）计生办设立指导站，全面落实计生服务事项代办制度，做好人口信息统计工作；在村（居）、单位明确1～2名“计生服务事项代办员”，开展入户走访、信息采集核实上报和生育服务事项代办。近两年，该市生育登记率和免费孕前优生健康检查覆盖率一直保持在95%以上。

记者途经河南省汝南市，发现城区一块大型公益广告牌上，醒目地写着“一孩二孩请登记，想要三孩需申请”。这种言简意赅、通俗易懂的宣传方式，是计生工作多年来积累的经验，行之有效，寥寥数语，就能告诉大家应该做什么、应该怎么做。本着依法依规、方便群众的原则，进一步简化生育登记办理流程，是推进计生服务管理改革的切入点。

江苏省苏州市卫生计生部门通过增加办理网点，实行首问负责制，简化办事流程，为生育登记“加速度”，部分外地户籍人员也可凭本人婚育情况承诺书办理。同时，建立责任追究制，加强登记后续监管。对人户分离人员，通过向户籍地函告等形式加强事后监管。

在山东省青岛市黄岛区，群众办理《生育服务手册》，既可以本人直接办理、委托他人办理或由村（居）计生主任到窗口代办，也可以通过微信平台进行。户籍在黄岛区长江路街道的卢女士，现在吉林省长春市工作，若回户籍地进行生育登记非常不便。她通过微信平台进行生育登记后，5天内就收到《生育服务手册》。目前，黄岛区生育登记率达90%以上，服务到位率达100%，办证群众满意率达100%。

即使是再生育审批，许多地方也在依法依规的前提下力图方便群众。苏州市吴中区申请再生育审批的夫妇，只需要将材料递交到所在村（居），接下来跑腿的事情全由计生工作人员完成，直至送证上门。

优质服务理应成为不懈追求

方式的变化，往往显示着理念的更新。

河北省邯郸市卫生计生部门将7个相关证件合并为一个“本本”——《婚育健康全程服务证》，涵盖从孕前优生到孩子6岁所有的母婴健康服务项目，不仅一证管多证，而且一证管多年。他们把服务的触角尽可能向前延伸，在婚姻登记的时候，就把这个“本本”发给大家，让群众“预知”政府究竟都提供了哪些服务，这在最大程度上避免了因为各种原因可能造成的信息阻碍，防止群众错失接受服务的机会。

邯郸市卫生计生委主任周海平说，方便群众是我们的工作要务，保证群众能够真正享受到党和政府的政策优惠是我们的工作核心。

在邯郸市丛台区四季青街道办事处，记者见到前来咨询政策的李女士。她高兴地说，10年前生育第一个孩子，办理相关证明跑了好几个地方，用了四、五天时间，如今只要十几分钟就可以办妥，而且可以使用好几年。丛台区卫生计生局局长石立介绍，为了提升母婴健康保障水平，在市级项目的基础上，丛台区还增加孕妇产前眼科免费检查和3~6岁儿童视力免费检查的自选“动作”。她说，只要能为群众多做一点，我们就一定努力争取。

发放《服务证》不是服务的“终点”。邯郸市开发了与《服务证》配套的婚育健康全程跟踪服务系统软件，通过信息化手段对服务对象采集信息建档。建档后，系统会根据每个服务对象的基本信息，自动进行分类，自动生成其未来可以免费享受的服务项目、具体时间等，定期以短信方式进行个性化温馨提醒。

新的生育政策，也提供了展示系统能力的新平台。

石家庄市卫生计生回访中心成立于2014年，主要目的是将卫生计生服务管理的监督平台前移，以回访中发现的问题引导服务工作改进，真正从群众最根本的需求入手。

全面两孩政策实施以来，石家庄市通过回访中心，对目标人群开展服务需求调查，及时掌握群众所思所盼，特别是大龄孕产妇需要的精准服务和技术指导。

石家庄市新华区41岁的李素温，一直想生育二孩，可是有关孕育安全的问题困扰着她。当地卫生计生回访中心在电话回访过程中了解她的想法之后，指导夫妇双方参加免费孕前优生检查，并邀请专家给予指导。2016年2月，李素温怀孕后，乡镇计生服务人员和妇幼保健医生积极指导她进行监测。“在整个孕期，我们工作人员一直保持与李素温的联系。”2016年9月7日，李素温顺产一个男孩，母子平安。李素温说，有卫生计生部门的支持与关心，她这个高龄妈妈有了信心生二孩。

改革，促进效率的提高，让服务进入“快车道”，让群众有了更切实的获得感。

山东省计生协办公室副主任吴长远认为，计生服务管理改革的思路和措施，应该遵循三个基本原则：是否有利于促进计生基本国策的落实；是否有利于提高出生人口素质、改善出生人口性别结构，促进人口长期均衡发展；是否有利于缩短服务流程、提高服务质量，简化管理程序、提高管理效率，方便人民群众，使现有资源得到充分整合利用，实现效益最大化。

改革在继续，改革在路上……（来源：中国人口报，2016年12月27日01版）