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暗访北京三甲医院:号贩子没走 票贩子又来了

2016-12-05 11:52:12  来源:新华网  责任编辑:陈虹虹 陈虹虹  
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“新农合”成报销造假重灾区

记者在调查中发现,票贩子无论在聊天中,还是在给记者的名片上,做假票据套取“新农合”基金,都是他们的首推业务。在各类医疗保障中,为什么造假的人会特别瞄准“新农合”报销呢?下面我们先来了解一下“新农合”。

新农合全称是“新型农村合作医疗”,这是我国保障农民获得基本医疗服务的重要保障制度,目前已经覆盖了我国97%以上的农村居民。近几年,为了减轻农村贫困大病患者的医疗支出负担,新农合报销的比例也逐年攀升。

对很多农村患者而言,新农合的保险金,是真正的“救命钱”。它的报销范围,包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新农合异地就诊报销流程是,患者异地就诊住院,先是自行垫付医疗费用,等出院以后,再携带身份证、参加“新农合”的医保本以及就诊住院的各项材料、收费单据,交到自己所属乡镇的卫生院,进行初审和复审。再由县一级的新农合管理中心或者相应医保部门进行终审,审核无误后上报财政进行报销。

一张身份证复印件做出全套假材料

通过上述我们可以看出,“新农合”覆盖范围广,报销比例也在逐年提高,而这却被一些不法分子盯上,农村患者的“救命钱”也就成了某些人的“唐僧肉”。在调查中,票贩子声称,只要有一张身份证,就能办出“新农合”可以报销的全套手续。真的是这样吗?记者借用了一张四川的身份证,继续进行调查。

票贩子:老家是哪的?

记者:四川的。

票贩子:四川的,四川挺多做的,能报,可以报。做多少钱?

记者:之前他们一般都开多少钱?

票贩子:做个两三万块钱呗,就正常住院这块。

记者:那我现在怎么弄?

票贩子:我给你办成住院就行了,我给你办个腰椎间盘突出吧,北京大学第三医院。

记者:能行吗?

票贩子:能行,都是三甲医院,小医院我们还不弄呢,把身份证复印件给我就行了。

随后,记者和该男子商定,以700元的价格交易。在约定的好的交易地点,记者见到了负责收集信息的票贩子同伙。

票贩子:你住院日期从哪天到哪天?

记者:她没住院啊。

票贩子:我知道她没住院,你大概得有个时间段啊,大概从几月到几月。

记者:一般开几天?票贩子:住个一两个星期都行。

记录完信息后,该男子表示第二天就可以拿到整套材料了。为了打消疑虑,男子反复表示自己很有经验,做这种买卖也不是一天两天了。

票贩子:绝对能报,我们天天整多少份。整套的,你拿回去直接报销就行。

记者:四川有过办的吗?

票贩子:有,我去年,前年给四川那边做的,两套做了100万。

记者:能报出来吗?

票贩子:能。

记者:住什么院能住100万?

票贩子:人家做的是癌症,两套100万,一套就50多万,光给我就给了不到3万,29800。

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