新华社西安9月3日电（记者蔺娟）近年来，儿童青少年脊柱侧弯患病率持续上升。若儿童青少年长期久坐、坐姿不当，不良体态日积月累，极易诱发脊柱侧弯。新学期到来，孩子们重返课堂，如何科学守护孩子的脊柱健康？这份防控指南请收好。

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——哪些因素会诱发脊柱侧弯？

“很多家长误以为脊柱侧弯是天生的，其实仅少部分为先天性病理侧弯，后天不良习惯才是主要诱因。”西安交通大学第一附属医院骨科主任医师尹战海介绍。

长期错误坐姿、站姿是最常见的核心诱因。每天八小时以上久坐学习，歪头写字、跷二郎腿、单手托腮、趴桌读书，这些看似不起眼的小动作，会让脊柱长期处于单侧受力的失衡状态，慢慢导致脊柱椎体偏移、弯曲变形。低头含胸站立、日常站姿歪斜，也会持续破坏脊柱的正常生理曲度。

孩子书包过重、长期单肩背包，会直接拉扯肩部和脊柱，造成高低肩、脊柱侧弯。长期低头看手机、平板，导致颈椎、胸椎代偿变形，连带整个脊柱受力紊乱。儿童青少年缺乏运动，核心肌群、腰背肌肉薄弱，脊柱失去肌肉支撑，易出现姿势性侧弯。

此外，一些脊柱以外的发育因素也不容忽视。屈光不正、斜视会让孩子不自觉歪头偏颈，打破躯干两侧的受力平衡。双下肢不等长，也会造成骨盆倾斜，引发脊柱侧弯。此外，极少数神经、肌肉系统的先天疾病，会造成躯干肌力失衡，需高度警惕，尽早筛查。

——如何预防脊柱侧弯？

“脊柱侧弯可防可控，重在日常坚持。”西安交通大学第一附属医院骨科主治医师李涛建议。

第一，端正坐姿、告别久坐。学习时保持“三个九十度”：腰背挺直、臀部贴紧椅背，腰部九十度贴合座椅，大腿与躯干、小腿与大腿均保持九十度，双脚平放地面。读写做到“一尺一拳一寸”，不要趴桌、歪身。每40分钟起身活动5分钟，拉伸放松。

第二，优化体态，减轻负担。站立时挺胸收腹、双肩平齐；睡觉优先平躺，避免长期侧卧或趴睡。背包选择双肩包，按身高调整背带长度，避免单肩包、重物压身。严控电子产品使用时间，避免长期低头。

第三，科学运动，强化肌力。肌肉是脊柱的“保护壳”，鼓励孩子多进行跳绳、游泳、慢跑等全身性运动。每天坚持10分钟扩胸运动、靠墙站姿训练，增强脊柱两侧肌肉力量，稳固脊柱形态。

第四，定期监测，做好筛查。家长每周观察孩子有无高低肩、肩胛骨不对称、骨盆倾斜、走路歪身等情况，早发现、早干预。

——发现孩子脊柱侧弯怎么办？

李涛提醒家长，一旦发现孩子体态异常，切忌陷入“过度焦虑、盲目矫正”或“置之不理、放任不管”的误区，及时到正规医院脊柱专科就诊，通过X光片测量脊柱侧弯Cobb角明确程度。

Cobb角小于10度多为姿势性侧弯，纠正体态、坚持运动、定期复查，多数可恢复正常。Cobb角10至20度为轻度结构性侧弯，需在医生指导下进行体态矫正、康复训练，每3至6个月复查。Cobb角20至40度需佩戴专业矫形支具，配合康复训练，逐步矫正体态。Cobb角超过50度的结构性侧弯，进展风险高，建议手术治疗。

专家强调，脊柱矫正没有速成方法，切忌轻信按摩、推拿根治侧弯等偏方，以免加重脊柱损伤。脊柱侧弯干预需要长期坚持，只要早筛查、早干预，绝大多数的青少年脊柱侧弯可以有效控制、矫正。