新华社北京12月2日电(记者侠克)当前北京流感已进入高峰期,监测显示流行株为甲型H3N2。面对孩子高热、咳嗽等症状,家长怎样科学护理?如果孩子出现高热惊厥等紧急情况,又该如何处置?
国家儿童医学中心、北京儿童医院急诊内科副主任医师赵光远表示,给孩子服用退热药的主要目的并不是立刻将体温降至正常,而是在一定程度降温的同时增加孩子的舒适度,让孩子舒适安全地度过发热期。
首先需要注意的是,不能同时给孩子服用两种退热药,这会增加孩子的肝肾负担,造成不良反应;也不建议两种退热药交替使用,因为并不能增加退热效果,反而可能因用药时间问题导致药物过量。
其次,家长为孩子选择退热药时,既要选择适合年龄的药物,也要认真阅读说明书,严格按照说明书的要求规范地给孩子服用,注意剂量和时间间隔,切记不能因为孩子的体温没降到正常而随意增加服用剂量或次数。如果同时给孩子服用复方感冒制剂,一定要阅读药物成分表,避免与正在使用的其他药物的成分重复,如有重复应慎用,以免药物过量。
第三,出现高热时,不少患儿可能出现高热惊厥。对此,国家儿童医学中心、北京儿童医院重症医学科主任王荃表示,如果孩子发生了热性惊厥,家长一定要保持冷静,不要慌张。首先要让孩子侧卧或者头偏向一侧,清理周围有尖角的物品,保证孩子在惊厥发作的时候不被伤害。
在惊厥发作时,不要给孩子口中塞入任何东西,也不能喂食任何东西,更不要尝试通过按压肢体而阻止抽动。另外,要记录孩子的惊厥持续时间和发作特点。“多数情况下,高热性惊厥会在5分钟内停止。如果惊厥持续时间超过5分钟或既往有过惊厥持续状态的发生,应呼叫救护车并尽快就医。”王荃说。
专家表示,年龄小于5岁,尤其是2岁以下的儿童是罹患重症流感的高风险人群,同时,存在基础疾病,比如哮喘、肿瘤、肾病、免疫缺陷或正在服用抑制免疫药物的儿童,以及肥胖儿童也是高风险人群。
王荃表示,绝大部分流感儿童都是轻症患者,可以居家护理,但家长也要注意早期识别重症危险信号。如果孩子已经确诊流感,出现超高热、高热不退或发热时间超过三天,精神差甚至出现意识障碍、呼吸急促/呼吸困难、胸痛、胸闷、乏力、口唇发青、面色差、频繁呕吐或腹泻、抽搐、拒食、尿少或尿色变红等症状,或者症状反复,比如流感症状缓解后再次发热等,均需要及时就医,以免病情加重,甚至发生危险。
“绝大多数儿童感染流感后不会遗留后遗症,但咳嗽和流涕可能还会持续一周甚至更长时间,治疗方面还是以对症为主。”赵光远说,部分儿童可能久咳不愈,尤其是有湿疹、喘息病史的孩子,可以在医生的指导下给予药物治疗。
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