老年人产生心理问题原因何在？中国疾控中心专家详解

中新网7月29日电 针对老年人心理健康问题，中国疾控中心慢性非传染性疾病预防控制中心总支书记李志新29日表示，老年人受离婚、丧偶、子女外出打工、亲友离世、自身健康等因素影响，加上老年人目前普遍对心理健康问题认知度不高，心理健康服务体系不够健全等原因，中国老年人心理健康状况不容乐观。

29日，健康中国行动推进委员会办公室就“健康中国行动”之老年健康促进行动有关情况举行新闻发布会。李志新在回答相关问题时作出如上表述。他表示，老年人产生心理问题的原因有很多，总体来说，中国老年人的心理健康状况不容乐观。

李志新指出，首先，老年人的心理健康状况容易受到多种社会因素的影响，随着老年人年龄的增加，可能会发生离婚、丧偶、子女外出打工、亲友离世等等，都会造成人际关系丧失。同时，居住关系的改变，居住环境的改变，经济状况比较差等因素也会影响老年人的社交意愿。受到家庭关系、社会联系、婚姻状况等因素影响，老年人特别容易产生孤独感，这种孤独感容易引发老年人产生抑郁和焦虑等心理和行为问题。

其次，老年人心理健康状况容易受到自身健康状况的影响。两个重要的因素是长期患病的状况和慢性疼痛，这两种情况都会严重降低患者幸福感，容易使患者产生绝望情绪。严重的可能会导致精神障碍。同时，因为长期卧床造成活动受限，如失智情况，会导致老年人社会参与的降低，从而引发心理健康问题。

第三，中国老年人目前普遍对心理健康问题的认知度不高，老年群体自身的思想观念比较固化，对心理健康问题认知率较低，而且还存在一些社会偏见和歧视现象。所以，讳疾忌医多，科学就诊少，即使感觉有一些心理健康问题，也担心受到歧视，不愿意去就诊，不愿意向专业人员请教，容易错过最佳的心理疏导和治疗期。

第四，目前中国心理健康的服务体系还不够健全，虽然近期的法律法规、政策建设、人才队伍建设等方面有长足的进步，但总体来说起步较晚，仍存在很大的发展不平衡，人才队伍专业化程度不高和社会参与不足的问题。

针对上述问题，李志新介绍，国家卫生健康委今年3月份印发了《关于实施老年人心理关爱项目的通知》，2019年和2020年在全国选取1600个城市的社区和320个农村的行政村实施老年人的心理关爱项目。这个项目覆盖了全国所有省区市，其主要目的，第一是了解和掌握目前中国老年人的心理健康状况。第二是要提高基层工作人员，也就是社区人员心理健康服务的技能水平，增强他们对心理行为问题和精神障碍的早期识别能力。第三是增强老年人的心理健康意识，改善老年人心理健康状况。

李志新表示，该项目主要内容包括三方面：一是通过开展培训，组建专家团队，来开展两级培训。二是开展心理健康的评估，在所有的1920个点上要对项目点所有的常住65岁及以上的老年人以集中或者入户的方式来开展心理健康的评估，了解老年人常见的心理健康问题。三是要开展必要的干预和转诊推荐。

李志新最后补充，具体干预会根据前期的评估结果分三种情况，对评估结果显示为正常的老年人会鼓励他继续保持这种乐观向上的生活态度，并积极带动身边的老年人共同参与社会活动。对于评估结果显示是轻度焦虑或者抑郁的老年人，要实施一些心理咨询、心理治疗等干预措施，帮助其改善心理健康的状况，并且进行定期的随访。对于评估的结果显示疑似存在严重的或者中度以上的心理问题，或者是有精神障碍，或者发现有早期老年痴呆症的老年人建议到综合医院的心理健康门诊甚至老年专业科室去就诊，明确诊断，及时治疗，来实现疾病的早发现、早诊断、早治疗。