白大褂里演双簧——挂的专家号，接诊是实习生

好不容易挂上专家号，专家却没按时出诊；到医院看病，却被稀里糊涂地当成教学用“小白鼠”……

半月谈记者调查发现，在专家号“一号难求”的现状下，部分患者遭遇“双簧”，严重影响医患关系。

这背后既有医生分身乏术的客观原因和医学生临床实习的客观需要，又有医院“带教实习”界限不清和患者知情权不被尊重导致的不信任感和被欺骗感。

“排上专家号，不见专家影”

郭女士近日慕名到东北一家三级甲等医院寻名医。8点多挂完号，就来到医生出诊室。可上班时间到了，只有几个学生模样的人在门口“接待”，并未见到上年纪的名医。

一问才知道，“大夫忙着开会，要10点多才能来”。询问过患者多大年龄、有何症状后，“接待者”让患者在一旁等待。

比上班时间晚了近两个小时，这位名医姗姗来迟。郭女士因为挂的号靠前还算幸运，当天上午就看上了，而靠后患者只能推后了。

虽有延误，郭女士尚知谁在给自己看病。而王明的就医经历像看双簧。

　几名白大褂围住他，开始听诊看舌……一番折腾后，主治医生登场教学了。“那一刻我才知道，前几位是实习医生，但没人提前告诉我，莫名就成了小白鼠。”

几位曾在北京、哈尔滨等地就医的患者说，除有过医生不按时出诊、学生代为查房的经历外，更严重的是医生压根不出现，直接安排他们指导的学生代替，让患者心中极为不快。

半月谈记者走访时发现，患者虽然知道一些医生有指导学生的任务和职责，但很难分清哪些操作必须医生做、哪些是学生可以参与，哪些是正常的教学、哪些又是无谓的“练手”。

有关部门联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》要求，医学生和试用期医学毕业生参与医学教育临床诊疗活动必须由临床带教教师或指导医师监督、指导，指导医师在安排和指导临床实践活动之前，应尽到告知义务，并得到相关患者的同意。

这里的医学生是指具有注册学籍的在校医学类专业学生。试用期医学毕业生是指被相关医疗机构录用并尚未取得执业医师资格的医学毕业生。

但很多时候，医学生参与问诊，患者处在“被默许同意”的尴尬境地。