农村贫困人口大病专项救治病种如何选择？卫计委回应

国家卫计委今日举行例行发布会，介绍农村贫困人口大病专项救治工作等情况。国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红指出，我们对第一批选择的病种有几方面的考虑，包括群众反映比较集中，发病率比较高，费用的负担比较重，诊疗路径清晰，治疗的效果也比较好等。

会上有记者问：大病专项救治的工作使得很多贫困患者切实受到了实惠。请问当初选择这些病种时有什么样的依据和考虑？

郭燕红对此回应，我们对第一批选择的病种有几方面的考虑，首先是群众反映比较集中，发病率比较高，费用的负担比较重，但是诊疗路径清晰，治疗的效果也比较好，而且有些疾病在一些地方有比较成熟的经验。

郭燕红介绍，比如，像儿童先心病和儿童白血病，相对治疗费用比较高，但是经过规范的治疗，效果非常好。比如，4种癌，胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌，消化道的肿瘤在我国发病率比较高，费用比较重，所以把这4类消化道疾病也放在第一批选择的病种当中。终末期肾病负担也比较重，其中有一些病种其实在我们各个省也有一些先行的经验，所以在选择这些病种的过程中也考虑到了地方的一些好经验。

郭燕红表示，下一步将在9种大病的基础上，不断地扩大病种，把这些病种都纳入到大病专项救治中，按照四定两加强的原则，切实提高贫困人口大病的救治工作效果，来惠及更多的贫困群众。

还有记者问：您认为在大病救治中，最关键、最核心的内容，或者说要求是什么？

郭燕红表示，第一是组织好，我们要做好救治对象的组织管理工作，建立台帐，对要救治的贫困患者，要知道他在哪儿，他得了什么病，纳入到健康扶贫管理的信息数据库中。要发动基层的人员，把这些要救治的对象能够组织起来，能够到我们的定点医院来接受救治。同时，还要做好信息统计工作。

第二是治疗好，要保障大病救治的质量和安全，比如科学选择好定点医院，完善诊疗方案，按照诊疗方案和临床路径来使得医疗服务能够达到同质化、规范化的水平。很多贫困患者在县医院进行就诊，要加大帮扶力度，在省里组织专家组指导县医院按照临床路径，进行规范诊疗，同时加强质控。在指导的过程中，还要把一些疑难重症的病人能够及时的转到有相应诊疗能力的医疗机构，或者派出专家组来确保疑难重症的救治质量。

第三是保障好。就是要切实降低贫困患者的医疗负担，有很多政策的衔接和多部门配合，比如要提高新农合、大病保险和医疗救助的支持力度，还要实施按病种付费，同时还要建立完善一站式的结算制度，方便患者。