河南首例！双胞胎哥哥比弟弟早出生12天

生下一个，另一个在母亲体内继续发育

双胞胎早产，哥哥比弟弟早生12天

双胞胎延迟分娩 这在我省尚属首例

怀孕21周，相隔12天出生，最大体重仅850克，这一串数字反映了一对超低体重早产双胞胎兄弟的艰难出生之路。

日前，经过国内外8年的求子之路终于怀上双胞胎的一名孕妇，因出现流产先兆在省人民医院延时分娩。产妇在早产产下第一个儿子12天后，又生出了二儿子。这是我省首例双胞胎延迟分娩。

郑报融媒记者 邢进 谷长乐 文/图

通讯员 崔冰心

艰难怀上双胞胎 妊娠21周突发先兆流产

今年29岁的苑女士和丈夫非常喜欢孩子，一直想要一个自己的宝宝，但苑女士患“多囊卵巢综合征”8年。为治不孕，一家人四处求医，甚至不惜到国外就医。今年1月，苑女士终于“胚胎移植”成功，成为一名双胎准妈妈。5月19日，苑女士突然感觉下腹阵痛，立即到省医就诊。医生初步诊断为孕21周2天，难免流产。

拿到诊断书的那一刻，苑女士和家人绝望地在医院诊室门口哭了起来。

在孕妇及家属的强烈要求下，省人民医院产科主任武海英决定为苑女士进行保胎治疗。

但5月21日晚，苑女士再次腹痛难忍，宫口开全，羊膜囊凸出。按照常理，苑女士即将分娩，可宝宝只有21周的胎龄，此时出生几乎毫无生存希望。

武海英在诊治高危和复杂情况孕产妇方面有着丰富的经验，她当即酌情对苑女士使用宫缩抑制剂、止血、保胎治疗。就这样，胎儿在母体中继续生长了15天。

兄弟俩先后出生

哥哥比弟弟大12天

6月3日18时38分，在继续生长15天，胎龄增至23周后，苑女士突发胎膜早破。武海英及医护人员为其接生了第一个孩子，体重650克，整个身体只有大人的巴掌大，超低体重儿的存活率较低。为了不耽误治疗，第一个孩子出生后立即转往新生儿重症监护病房。

为给第二个宝宝争取更多生长发育时间，武海英及其团队医护人员一刻也不敢怠慢，决定采用延时分娩治疗方案，在最大程度保证大人安全的同时，为胎儿争取更多生存希望。

在周密治疗下，第二个宝宝在苑女士的肚子里又平安度过了将近2周。6月15日13时33分，在第一个宝宝出生12天后，苑女士再次发生胎膜早破。医护人员又助其分娩出第二个宝宝，胎儿体重已经达到850克。医护人员对孩子全力救治，不分昼夜守护在宝宝身边。

由于第一个宝宝先天发育不足，不幸夭折。但是，第二个宝宝在新生儿科医护团队的精心呵护下，奶量一毫升一毫升增加，体重一克一克增长，逐渐达到2100克，体温、呼吸、心率、血压均达到正常值。看到宝宝的那一刻，苑女士一家流下了激动的泪水。

全省首例延迟分娩

究竟有多难

延迟分娩指双胎妊娠中产妇第一个胎儿娩出后，根据产妇自身情况给予保胎治疗和围产期的综合护理，通过预防感染、抑制宫缩、宫颈环扎术等积极处理，有效提高第二胎的存活率。虽然延迟分娩方案国内外文献均有记载，但在我省尚属首例。武海英介绍，延迟分娩要求医生对病人情况了如指掌，并且具备综合丰富的临床经验，此外还要眼光敏锐，下手精准，否则不仅无法实现延迟分娩，还会让产妇面临切除子宫的危险。