马旭：去年新生儿近半数是“二孩”

国家卫计委科学技术研究所所长马旭接受采访摄影/本报记者 王晓溪

两会·对话

2015年10月29日，中共十八届五中全会在北京闭幕，当天发布的公报宣布“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”，我国开始全面放开二孩。2016年是全面放开二孩后的第一个完整年，生育二孩情况如何，和预期相比如何，2017年及今后几年的生育情况将有哪些可能的情况？昨日，来参加十二届全国人大五次会议的全国人大代表、国家卫生和计划生育委员会科学技术研究所所长马旭接受了北京青年报记者专访。

关键词：出生人数

全面放开二孩后出生人数符合预期

北青报：2016年是全面放开二孩后第一个完整年，全年出生人数有多少，二孩占多少？

马旭：2016年内地共出生1700多万个婴儿，比2015年多出生195万个婴儿。其中800多万个新生儿属于家庭生育的第二个孩子，占45%，占比较高，2015年出生的二孩占总出生人数的比例肯定没这么高，因为当时是单独二孩，符合条件的没那么多。

北青报：全面放开二孩后，生育情况符合卫计委的预期吗？

马旭：放开二孩时，有部分媒体和公众认为一放开二孩，大家就都一窝蜂地生二孩，出生人数短期内会有激增，当时还提出很多小孩用品的经济概念，我认为这是不理性的，这只是一种想象。

“全面二孩”的效果肯定有，但生育意愿没有人们想象的那么旺盛，但我们觉得是在合理范围内，我们预期的数据跟实际的差不多，因为我们之前就进行过系统的评估，有调研报告、试点报告。我们不能只讲概念，得有数据，放开是什么样的，都有过长期认真的评估和研判，得出了一个大概的预期，所以现在的数据，符合我们的预期，没有那种大大低于我们预期的情况。

关键词：生育意愿

多种因素导致生育意愿降低

北青报：为什么现在人们生育意愿比想象中低？

马旭：因为生孩子不是一个简单的问题，要考虑很多因素，有对孩子抚养的问题，要计算一胎和二胎的间隔，一个人不可能生完一个就再生，一般要间隔两三年，现在很多家庭都要老人来一起照顾孩子，一般家庭要让孩子长到3岁，上幼儿园了，不需要再照顾了，可能考虑再生一个，这有一个抚养问题在里面。另外也要考虑自己的职业，生孩子肯定要一段时间不上班，生完孩子要上班，间隔很短再生孩子就会有这种顾虑。

还要考虑孩子的教育问题，现在大家对孩子的教育非常重视，中国人对孩子教育的重视在国际上也是排在最前面的，但教育是要有成本的，这些成本也会影响到生育意愿。我们过去不发达，人们说的所谓穷养，不考虑这些因素，但现在就会考虑这些。另外，生完一个孩子对身体也有影响，一般要间隔一段再生，还要考虑产妇的健康问题。这些因素，综合起来，都会影响到生育意愿，这是个很复杂的问题，所以那种认为一放开大家就都去生二孩的观点并不理性。

关键词：今年人口

预计今年出生人口比去年继续增长

北青报：有了去年的数据，今年以及今后的生育情况会怎么样？

马旭：我们预期2017年全面二孩政策效应会进一步显现，生育水平稳中有升，出生人口继续保持一定的增长态势。“十三五”期间是全面二孩政策效应集中释放期，年出生人口在1700万人至2000万人之间。

关键词：面临问题

“放开二孩”后 儿科医生短缺更受关注

北青报：出生人数增加后，面临哪些问题？

马旭：现在人们说的儿科医生短缺，大家都希望到好医院，儿童医院多挤啊，医疗资源本来就不平衡，儿科更突出，因为儿科收费和其他科比比较低，儿科医生收入也低，数量也在萎缩。一直就存在这个问题，随着全面放开二孩，大家可能更关注这个问题了。

中国现在每千名儿童有0.5个儿科医生，政府希望十三五期间这个数字变成0.6，别看只涨了零点一个点，这意味着要增加3万名儿科医生，但现在是很多医学院没有儿科了。理论上讲，300万人口就要有一家儿童医院，这不是综合医院的儿科，而是专门的儿童医院，一个市里要有一个妇幼保健院，这样的话床位才能扩出来。我认为这些都需要政府来承担。

北青报：应对出生人口增加，卫计委主要做哪些准备？

马旭：我觉得，我们现在最重要的是保证后代孩子健康，这是最重要的，全国每年出生一千多万孩子，生出来床位又少，产房又少，肯定会影响孩子的健康成长。卫计委整个都集中在保证妇女儿童健康上，比如说，现在儿童用药都是成年人用药量上减少一半，儿童专用的药不多，那就要研制儿童用药，先把这些基础的问题解决了，再说其他的。我们现在做的很多工作，都是关注孩子健康出生和成长的，这是目前最关注的问题。