编者按:“没有全民健康,就没有全面小康。” 8月19日至20日,全国卫生与健康大会在北京举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话,强调要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。 清华大学中国国情研究院院长胡鞍钢表示,习近平总书记的重要讲话从战略和全局高度对建设健康中国作了深刻阐述,具有重大现实意义和深远历史意义。新中国成立后,中国走出了自己的健康发展道路,实现了从“东亚病夫”到“东方巨人”的转变。健康中国就是要以人民健康为中心,为人民根本利益服务,本质上就是改善人民健康状况,实现人口健康全覆盖。以下刊发胡鞍钢教授的独家约稿文章,以飨读者。 图为8月19日至20日,全国卫生与健康大会在北京举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话。 作者:清华大学国情研究院院长、清华大学公共管理学院教授胡鞍钢 世界现代化最重要的进展和标志:人类更加长寿 健康一直是人类永恒的追求,正如阿玛蒂亚·森所说:“健康(与教育一样)是使人类生活体现价值的基本潜能之一”。工业革命以来,人类在健康领域取得了史无前例的成就,与历史上任何一个时期相比,人类生存的卫生环境明显改善,人类医学及医疗技术更加先进,人类的健康水平不断提高,人们比以往任何时候更加长寿。 1820-1900年期间,世界人口出生时预期寿命从26岁提高至31岁,平均每年提高0.063岁;1900-1950年期间这一指标又提高至49岁,平均每年提高0.34岁;1950-2000年期间,又提高至66岁,平均每年提高0.34岁;2000-2014年期间,又提高至71岁,平均每年提高0.36岁。 一个多世纪前的中国:“东亚病夫”与“鸦片之国” 但是,中国大大地滞后于西方国家和世界健康发展的历史进程。一个多世纪之前的1896年,英国人主办的英文报纸上海《字西林报》将中国人称之为“东亚病夫”。根据安格斯·麦迪森(Angus Maddison, 2001)提供的数据,1900年中国人口平均预期寿命在24岁;到1949年之前也只有35岁左右,不仅大大低于世界人口平均预期寿命(1950年为49岁),还低于1820年法国平均预期寿命(为37岁)、美国(为39岁);1949年之前中国婴儿死亡率为200-250‰,这也高于欠发达国家的平均水平(为175‰),还明显高于印度的水平(164‰),也高于法国的1850年的水平(为146‰)。中国还是世界的“鸦片之国”,20世纪初期,估计中国有2500万人吸食鸦片,相当于当时全国总人口(43714万人)的5.7%建国之初,据初步估计,吸食鸦片等的烟民,全国约有2000万人,占当时总人口的4.4%。此外,中国还是世界上传染病流行猖獗,寄生虫病传播广泛,地方病流行地区发病率极高的国家,建国前我国城市肺结核死亡率为十万分之250,50年代全国传染病报告发病率高达十万分之3000;1949年之前,中国人口死亡率高达25-33‰,属于典型的高死亡率国家。 |