芬兰“空巢老人”居家养老一瞥

新华社赫尔辛基６月６日电 特写：争取九成７５岁以上老人自家独立生活——芬兰“空巢老人”居家养老一瞥

新华社记者李骥志　徐谦

卡丽娜今年８１岁，目前行动自如。她独自住在赫尔辛基市中心一套两室一厅的公寓里，这是她年轻时自己买下的。

记者近日看到，她的居室被改装过，卧室、卫生间和厨房的门槛都被去除，万一她将来需要用轮椅时可畅通无阻。浴室淋浴喷头下安放了座椅，墙壁上增加了扶手，以防洗澡时滑倒。

卡丽娜告诉记者，室内改装和翻修的费用大部分由赫尔辛基市政府支付，她本人只需要担负其中的一小部分。

卡丽娜手腕上戴着一块特殊的手表，这是专为独居老人设计的报警装置。如果她感到不适，只要按一下表上的红色按钮，报警装置就会把信号传到监控中心。接到报警后，监控中心将根据所存资料给她家里打电话。如果她无法接听，监控中心会立即派救护车赶到现场。

记者采访时，正巧遇到家庭服务人员给卡丽娜送药。这名服务员说，她每星期上门一次给老人送药，并监督她按时服药。如果卡丽娜生病了，卫生保健站的护士每天都会来给她检查身体。

这些上门服务的费用同样主要由市政府承担，卡丽娜只需支付很少一部分。赫尔辛基市政府规定，医生或牙医家访一次的费用是１４．７欧元（１欧元约合７．３元人民币），其他家庭服务人员家访一次为９．３欧元。

卡丽娜退休前是一名药剂师，每月退休金１５００多欧元，加上其他外快，总收入有１８００多欧元。她告诉记者，现在除了吃饭和吃药，几乎没有其他开销，因而家庭医疗服务等费用对她来说基本上没有负担，她的生活很宽裕。

芬兰人口老龄化严重，目前６５岁以上老年人占总人口的比例超过１８％，预计２０３０年将达到２６％。安置和照顾老年人的生活，使他们安度晚年，成为社会广泛讨论的热点话题，也是芬兰政府的一项重点工作。

芬兰国家保健福利研究院老年和残障研究所官员马蒂·梅凯莱告诉记者，２０年前，老年人动不动就住养老院，为此各地兴建了很多养老院。如今，“机构养老”的弊端越来越明显，比如“住进去容易搬出来难”，“服务重心从护理患者转向保养地产”等。

梅凯莱说，过于强调“机构养老”已经不合时宜，现在应该根据个体需求制定综合方案，“绝大多数情况下，要让老人在自己家里享受专业的、全方位服务”。同时，“要帮助老年人恢复和提升生活自理能力，让他们能够在自己家里、独立生活得更久”。

芬兰社会卫生部制定的最新目标是，使超过９０％的７５岁以上老人能够独立地在自己家中养老。为此，各地方政府的社会福利部门都要提供尽可能细致完善的家庭服务。

以赫尔辛基市政府为例，其居家服务主要有４大方面，每个方面细化为若干小项，每个小项下列举一系列具体内容。例如，在保健和护理方面列有８个小项：体检和疾病控制、医学护理、夜间护理和夜间医院、健康风险防控、记忆力衰退者护理、康复期看护、牙医护理、自我护理器械。在体检和疾病控制项下的服务内容包括：到医院体检，由医生出具康复计划；观察疼痛、记忆力和情绪状况；进行必要的血压、血糖检查；医学身体检查；必要时与其他服务团队取得沟通等。

这些服务通常由具有专业资格的家庭护理团队完成。赫尔辛基全市有７３个服务区，每个服务区都有２至３个护理团队，每个团队约有１５名专业人员。护理团队工作强度很大，平均每人每天上门服务１０多次，每次服务１０分钟到半小时不等。