跌倒死亡人群老人占半数 冬季老人首要防跌倒

怎样预防老年人跌倒？

老年人本来就容易骨质疏松，摔一跤，轻则擦破皮、流血甚至骨折，重则瘫痪甚至人事不知。为防患于未然，北京回龙观医院李菲菲主任医师给中国妇女报记者介绍了一些预防措施：

1.存在跌倒风险的老年人，醒后应卧床1分钟再坐起，坐起1分钟再站立，站立1分钟再行走。

2. 老年人要根据自身情况选择适宜的运动项目，进行平衡、步态、肌力和关节灵活性的锻炼。年岁越高，运动的幅度要越小。

3. 老年人着装宜舒适合体。裤腿不要过于肥大或过长，鞋子大小要合适，尽量别穿系带的鞋。首都医科大学附属北京同仁医院康复科副主任陈亚平也表示，预防跌倒也是老年人踝关节损伤的重要因素，老年人应注意居家环境、室内光线，尽量不要穿拖鞋和有后跟的鞋子，行走的道路要注意脚下有没有障碍物。

4. 老年人坐下的时候，椅子高度要适宜。尽量不要让老人坐软沙发，因为老人下肢没力量，从软沙发上起来，需要两只胳膊用力支撑，一旦撑不住，就容易摔倒。

5.老年人使用降压药后应观察血压变化，使用降糖药后应观察有无低血糖反应。老年人每次使用镇静、安眠药后应立即卧床休息。老年人在家吃这类药物时，尽量应在洗漱后吃，以防摔倒。

6.地面应保持干燥无障碍。李菲菲提醒，有些子女出于孝心，给父母买了新柜子，或重新摆放家具，随意改变老人房子里的格局是不对的。老年人记忆里还是原先房间熟悉的格局，这样老人在晚上起夜时，很容易绊倒。因此，家里变化越少，老人跌倒风险越低。

老人一旦跌倒该怎么办？

刘晓红介绍，如果老人一人在家跌倒，在能动的情况下，首先要面部朝下，让膝盖接触地面，靠周围家具做支撑，慢慢爬起。“如果能慢慢自行站起来，基本不会有大问题。”如果感觉不能动弹，看看身边是否有保暖的毯子，先盖在身上，再拨打电话求救。

老人跌倒时，如果身边有人，是否应该先搀扶老人起来呢？刘晓红建议，在不了解情况之前，尽量先别动老人。因为如果是髋关节骨折，骨头断了，一动反而容易导致骨刺划破大血管；如果是脊椎摔伤，两边一抬，反而对脊椎损伤更大。跌倒后发生髋关节骨折的老人，无论是多大年龄，都应该做髋关节置换手术，才能保证今后的生活质量。

此外，杭州师范大学附属医院神经外科的专家提醒，老人摔倒后不能掉以轻心，要警惕慢性脑出血。该院神经外科吴建跃副主任医师说，该科最近连续收治了两名由于摔倒后头部轻微外伤导致的慢性硬膜下血肿的老年患者，均在85岁以上。

“慢性硬膜下血肿是脑科常见疾病，老年人尤其高发，大部分是由外伤引起。”吴建跃说，“老年人由于会出现脑萎缩，脑部被撞后，脑组织在颅腔内的移动度就大，连接硬脑膜与脑皮层之间的桥静脉被拉长，头部受到轻微的外伤就容易被拉断，而这种静脉出血是反复缓慢的渗血，多数在一个月后由于血肿量逐渐增多，压迫脑神经而出现相应的症状，因此，老年人头部撞了一下可别掉以轻心。”

由于该病发病缓慢，加上部分老年人本身就行走不便，反应迟钝等诸多原因，故不容易被察觉。吴建跃提醒，若老年患者头部外伤几周后出现头痛头晕，恶心、呕吐，半身感觉麻木，感觉障碍或者活动不利，出现面部瘫痪，伸舌歪，口角歪等情况时，需格外注意，很可能颅内已有慢性硬膜下血肿，要及时就医。老年人无论在家还是出行，要保护好头部，尽量别被撞着或摔倒。