“十二五”时期，特别是党的十八大以来——人民群众健康水平显著提高

问：“十二五”期间我国实施了哪些公共卫生服务项目？取得了什么成效？

答：在基本公共卫生服务方面，国家对基本公共卫生服务的财政补助从2010年的人均15元提高到2015年的40元，服务项目从最初的9类41项扩大到12类45项，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压与糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、卫生监督协管、结核病患者健康管理、中医药健康管理等，基本覆盖了居民生命全过程。

同时，国家和各地区针对重大疾病、重要健康危险因素和重点人群健康问题，制定和实施了15岁以下人群补种乙肝疫苗、贫困白内障患者复明手术、农村孕产妇住院分娩、农村妇女“两癌”筛查、贫困地区儿童营养改善、农村无害化卫生厕所建设等重大公共卫生服务项目，累计覆盖近2亿人，实施效果相当显著。以妇幼卫生项目为例，2011-2014年，农村孕产妇住院分娩项目累计补助近4000万人；通过增补叶酸预防神经管缺陷项目，共补助4600多万农村生育妇女，新生儿神经管缺陷发生率下降了50%，出生人口素质进一步提高。

问：“十二五”期间，卫生应急机制建设的成效有哪些？

答：非典以来，我国加快医疗卫生应急体系建设，有力有效应对了各类卫生应急事件，经受住了重大考验。这个体系有四大支柱：第一个支柱是健全的法律法规和应急预案体系。第二个支柱是高效的指挥协调机制，实现了跨部门、跨区域的协调联动和科学、高效决策。第三个支柱是全球最大的传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，疫情信息从基层发现到国家疾控中心接报时间缩短为4个小时。第四个支柱是专业高效的应急处置队伍，在全国分区域设置4类36支国家级和近2万支、20多万人的地方卫生应急处置队伍。2014年我国公共卫生应急核心能力达标率升至91.5%，有力保障了人民群众生命健康和国家公共卫生安全。

问：“十二五”期间，我国在医疗卫生人才队伍建设方面采取了哪些措施？取得了什么成效？

答：人才培养是医疗卫生事业可持续发展的百年大计，“十二五”期间我们在医疗卫生人才队伍建设方面主要采取了以下措施：

一是加强医教协同，深化临床医学人才培养改革，实现了住院医师规范化培训和临床医学大学、研究生教育的紧密衔接，基本形成“5 3 X”的人才培养新模式（5年临床医学本科教育 3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育 X年专科医师培训）。

二是推动住院医师规范化培训制度建设。组织遴选了首批559个培训基地，已招收了12万余名住院医师参加规范化培训。

三是以全科医生为重点加大基层人才培养力度。2011-2014年累计安排全科医生培训20余万人次；通过“农村订单定向医学生免费培养项目”，累计定向招收了2.7万名免费医学生；在四川等4省启动全科医生特岗计划试点工作。每万人全科医师数由2012年的0.81提高到1.26。

问：“十二五”期间中医药事业发展取得了哪些成就？

答：“十二五”时期，中医医疗资源快速增长，中医药服务能力显著增强，多层次、广覆盖的中医药服务网络基本建立。中医医院总诊疗人次由2010年的3.6亿增加到2014年的5.3亿，全国超过90%的社区卫生服务中心、80%的乡镇卫生院、65%的村卫生室能够提供中医药服务。2014年，中药工业总产值超过7300亿，与“十一五”末相比，增长130%，中药类产品进出口额达到46.3亿美元，中药产业的国际竞争能力显著提升。

问：“十二五”时期医疗卫生事业的发展取得重大成就的经验是什么？

答：“十二五”时期是我国医疗卫生事业以较低的投入实现了较高的健康产出，成就来之不易，经验弥足珍贵。总结起来，有以下五条基本经验：

一是始终坚持党的领导和政府主导。习近平总书记强调要将公平可及、群众受益作为改革的出发点和立足点，做到“人民有所呼，改革有所应”“推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”。李克强总理强调要高度重视人民健康，坚定不移推进医改，用中国式办法解决好这个世界性难题，“不断提高医疗卫生水平，打造健康中国”。各级党委政府落实领导、保障、管理和监督责任，为医疗卫生事业改革发展提供了根本保证。

二是始终坚持维护好发展好人民群众健康利益。继续坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，努力缩小不同区域、不同层次人群的医疗卫生服务差距，让群众更快更多获得健康实惠，促进了社会公平正义。

三是始终坚持立足基本国情。根据经济社会和卫生事业的阶段性特征，“十二五”时期将改革重点聚集提升质量、完善制度和全面推进等方面，在关键领域和重点环节不断取得突破性进展。

四是始终坚持提升医疗卫生治理能力。高举创新的旗帜，破解改革发展难题，释放红利，增添动力。不断完善医疗卫生法律法规体系，为提升卫生计生治理体系和治理能力现代化水平提供法治保障。

五是始终坚持调动全社会力量参与。坚持医疗卫生改革发展要问需于民、问计于民、惠及全民，最大程度凝聚共识，赢得全社会的理解、支持和参与。特别注重发挥广大医务人员的主力军作用和积极性、创造性，切实关心爱护医务人员，营造全社会尊医重卫的社会氛围。