我国将编制癌症地图 三年行动计划向癌症宣战

央广网北京9月12日消息据中国之声《新闻纵横》报道，一提到癌症，人们总有一种心头一紧的感觉，恐怕很少有人能像电影“滚蛋吧肿瘤君”里女主角熊顿一样，换上淋巴瘤还那么坚强。

在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。癌症会造成人体消瘦、贫血、发热以及严重的脏器功能受损，乃至患者死亡。

近日，国家卫计委、发改委等16个部门联合印发《中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）》，向癌症宣战。行动计划提出了癌症防治目标，指出到2017年，癌症防治核心知识知晓率要达到60%，成人吸烟率下降3%，同时要扩大肿瘤登记覆盖面，编绘全国癌症地图。

在人们印象当中，总能不间断听到明星或者某家亲朋患癌的消息，今年1月，歌手姚贝娜因乳腺癌去世；3月，美国演员安吉丽娜·朱莉被诊断出癌症早期征兆，摘除了卵巢及输卵管；6月，创新工场董事长李开复《向死而生》一书中，交待自己的患癌经历；那么癌症发病率真的在上升吗？

数据似乎也证实了这一点。国家卫计委的数据显示，我国每年新发癌症病例约310万，死亡约200万人。近20年来，我国癌症发病率呈逐年上升趋势，根据2013年全国肿瘤登记结果，目前我国癌症发病率为235/10万，死亡率为144.3/10万。根据2014年的《世界癌症报告》预测，未来10-20年，中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。

致癌因素主要包括慢性感染、不健康的生活方式、环境污染和职业暴露等。全国肿瘤登记中心副主任陈万青教授说，公众也不必谈癌色变，我国癌症的发病率上升主要还是由老龄化引起的。

陈万青：我们人口占世界的差不多四分之一，癌症新发病例差不多也是四分之一，所以我们处于中等水平。从现有的数据来看，我们现在的发病率上升速度不是很快，主要还是因为老龄化引起的。去除老龄化之后，我国癌症发病率变化不是太大。但是因为肿瘤有一定的滞后效应，现在的危险因素可能会导致十年或者是二十年以后的发病情况。所以，现在的发病率只是反应十年、二十年之前的危险因素的水平。

国家卫计委相关负责人介绍说，目前我国癌谱兼具发展中国家与发达国家癌谱特征，一段时期内，以肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌为主的发展中国家癌谱和以肺癌、乳腺癌、结直肠癌为主的发达国家癌谱将在我国并存。随着老龄化进程加快，我国癌症发病、死亡率还将不断上升。

那么《防癌行动计划》当中究竟有什么样的内容？给大家说几条，比如：环保部门负责加强环境监测和污染治理，优先整治易于导致人群健康损害的环境污染；教育部门负责将癌症等慢性病预防知识纳入中小学健康教育内容；还有国家卫计委要定期发布癌症相关信息，系统整理肿瘤登记、死因监测、地理信息等相关数据，编绘全国癌症地图。

陈万青教授认为，编制癌症地图可以有针对性地制定相应地区的防癌治癌方法，可以有效做到关口前移，及早预防。

陈万青：我们在七十年代最早做全人口调查的时候也发现，癌症确实有一定的分布规律。比如说食管癌，河南、河北、太行山区这一代比较高的，反正每个癌都有一定的分布特点，这跟当地的一些籍贯，土壤里的一些微量元素等等都是有关系的，我们只要找到了规律了，才能更好研究病因，所以我们这次要做的就是用我们现在已有的数据，和对没有数据的一些地区，通过一些数学模型、参照一些跟癌症病因一些相关的因素比如说受经济、地理、信息、危险因素的分布情况进行综合评估。只有掌握全国的数据了，你才能研究分布规律的问题。

行动计划提出了4项定量指标：第一，肿瘤登记覆盖全国30%以上人口；第二，癌症防治核心知识知晓率达到60%；第三，成人吸烟率下降3%，以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌为重点，扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面；第四，重点地区、重点癌症早诊率达到50%。

陈万青教授透露，他们去年就已经启动了新的以县区为单位的中国癌症地图编制项目，大约为期四年；依托现在肿瘤登记中心覆盖全国约20%人口的300多个登记点。在他看来，《中国癌症防治三年行动计划》对于降低癌症的发病率无疑是不可错过的良机。

陈万青：因为危险因素逐渐地在积累，如何癌症爆发之前采取些行动，我觉得是很好的良机，要真是到了发达国家很高的水平了，要降下去那就很难了。

在资金和药品保障方面，《行动计划》还提出，国家还将逐步扩大癌症等重大疾病基本医保保障范围，增加基本医保相关目录中治疗癌症等重大疾病的药品种类，加快实施城乡居民大病保险制度，加强基本医保与医疗救助工作的衔接；建立多元资金筹措机制，鼓励社会资本投入，为癌症防治提供公益性支持。

只有构筑坚实保障，提高防癌意识，政府、医疗行业、社会和个人共同努力，才能真正和肿瘤君说再见。