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解决养老难题 北京全部公办养老院将转为民营

2015-08-08 11:05:37 何源 来源:央广网  责任编辑:王海云   我来说两句
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央广网北京8月8日消息(记者何源 实习记者陈瑶)据中国之声《新闻纵横》报道,养老,这是每个人早晚都要遇到的问题。然而,养老院又是一件让人很纠结的事。在北京,大家过去最认的几家养老机构,都是公办的,条件好、服务专业、离市区还近。老人要想去像北京第一社会福利院这样的老牌养老机构,据说排号比排政策房都难,有的甚至要排十年的队,这基本就相当于对一些高龄老人关上了大门。

然而另一方面,最近我们却听到了一条“全国三成养老机构亏损,48%床位的空置”的消息。这亏损的,公立养老院多。因为一涨价老人就有意见,可不涨价连运营成本都收不回来;这空置的,私立养老院多。私立养老院却因为离城区远、收费高等等原因,老人不来住,一样面临经营困境。

为了让公立私立养老机构都能扬长避短,北京市日前就出台了规定,要将本市现有的全部215家公办养老院逐渐转为民营。同时,今后再新建的公立养老机构,也要全部采取“公建民营”的方式。过去公办养老院的优势还能保存吗?养老机构的生存难题能解决了吗?最关键的,老百姓的养老需求,是不是将得到更好的满足?

现年85岁的北京顺义区居民杨贵峰说,因为3年前老伴儿突然中风瘫痪,他不得不挑起照顾老伴儿吃喝拉撒的全部重担。不是他没想过送养老院的办法,无奈附近的公办养老院一直排不上队。私立养老院条件好的收费又太高,他们每月加起来4000多元的退休金,负担不起。后来,顺义区赵全营镇养老院与一家专门提供老年服务的公司签订了协议,将经营管理权交由服务公司,政府只承担监督和管理的责任。完成向民营的转变之后,赵全营养老院开始优先招收失能和半失能的老人,杨贵峰也顺利的把老伴儿送了进来。

杨贵峰:在这儿住着好不好啊?

老伴儿:好……

杨贵峰:我的负担减轻了啊!

最近发布的《养老机构发展研究报告》中揭示,“我国部分公办养老机构功能和服务出现严重错位”,换句话说,就是原本应该履行政府公共服务职能、主要面向托底保障对象的公办养老机构,却收住了大量经济、健康情况较好的老人。

这也是杨贵峰老伴儿入住公办养老院曾遭遇困难的原因。北京市近期出台新政,优先接收经济困难、失独家庭等四类老人,还原公办养老院的公益定位。

北京市民政局副局长李红兵:先保障我们最困难老年人在机构养老中所要解决的基本问题,来打通一系列的我们面临的基本障碍。

据了解,目前北京共有2万名在政府养老保障范围内的老人,有入住养老院的需求。根据政策设计,所有215家公办养老院改制后,需要将总床位的20%预留,专门用于接收这类人群。空余床位,则会向社会开放。有入住需求的老人,将按照高龄、失能失智老人优先,经济健康状况较好的老人排队的方式依次入住。北京市民政局社会福利处副处长李树丛表示,这样一来,可以让有限的养老床位资源,获得更高效的利用。

李树丛:使区县内的公办养老机构保留一个不低于20%的床位。使有需求的政府基本养老服务保障对象,在户籍所在地的街道乡镇级公办养老机构,能就进入住。建立起公办养老机构这种分层的统筹保障体系。

目前我国养老院床位的平均空置率,达到了48%。很多民办养老机构,往往因为设立在医疗生活资源相对匮乏的郊区,老人不愿意去。其实选择在郊区办养老院,也是民间资本情非得已的选择——城区可用地少、房价又太高。李树丛表示,今后新建的公办养老机构,也将全部采取“公建民营”的方式,政府负责找地建设,挑选专业养老团队运营。

李树丛:北京地区寸土寸金,地方很难找。它原有的就建有一些养老机构,只是规模小、人员配置不好,下一步公办民营之后,就把这部分机构可以交给社会力量来运营。以后在北京会更多地看到家门口的养老院、小区里的养老院、群众身边的养老院。另外一个问题就是政府可能有地,但现在配人配编,花钱直接来经营很困难。但是社会力量有钱有运营人员,想经营,但没有地。实际上解决了这样一个相互匹配的问题。

眼下我国有32.5%的养老院处于亏损状态,仅有19.4%的稍有盈利。“赔钱”两个字,绝对是笼罩在养老院经营者心头的一大团挥之不去的乌云。

李树丛表示,北京市完成公办养老机构改制后,将逐渐把定价交给市场,明确了价格可以定期调整的机制,来保障养老机构的基本利润。收住城市“三无”、农村“五保”等人群,将由政府买单;另外,每收住一个低保、低收入的失能高龄老人,政府也会相应给出1100元的补贴。

李树丛:从前已入住的老人就会觉得你没有依据就调这个收费,他很有意见。但如果不调整,运营不下去,就需要大量的政府补贴,让机构很委屈。所以这次明确了价格可以定期的调整,根据整个机构的成本核算之后,实行成本价的一个报备。但调整的幅度要进行公示。使机构价格调整有了可靠依据,解决老人的不理解和机构认可两方面的矛盾。

也有人担忧,一旦价格开放,原本价低质优的公办养老机构,会不会就住不起了?青岛四方福彩老年公寓院长杨乃发的经验是,养老院的收费,还是要在利润和老人的平均养老金收入之间,找到一个平衡:

杨乃发:如果贵了老人肯定不住了,得根据市场的需求,如果我把价格放得更高一些,为了利润,可能老人都就不住了。

另外,用杨乃发的话说,公办民营了,工资从政府发变成自己发,员工“吃大锅饭”的心理就没了。说白了,只有让老人得到更好的照顾,才会有更多客户住进来,个人角度上也能能多挣钱。当然,服务质量的提高,更多是有赖于承担公办养老机构经营任务的托管服务机构,比政府力量有着更专业的技术能力。

可以说,要解决养老的种种难题,全社会还都是在不断探索中。可以说,不管把养老看成公共服务还是市场、不管是政府部门还是民间资本,在养老这个问题上都大有可为。不管公立养老院还是私立养老院,能为老人提供物美价廉的服务,就是好养老院。

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