解读：让乡村医生做好农村居民健康“守门人”

提收入、增培训 让乡村医生做好农村居民健康“守门人”

——解读国务院常务会议部署加强乡村医生队伍建设

国务院总理李克强1月19日主持召开国务院常务会议，部署加强乡村医生队伍建设、更好的保障农村居民身体健康。

记者调查了解到，目前我国乡村医生收入较低，年轻人才流失严重，留守岗位的医生年龄大多在50岁左右。

“整体上看，医生行业的吸引力正在下降，与付出并不对等的收入和医患关系矛盾突出，让越来越多的年轻人不愿意从事这个职业。”中欧国际工商学院、卫生管理与政策中心主任蔡江南表示，“人才缺乏在农村更加严重，基层医疗机构正面临着医生‘青黄不接’甚至‘后继无人’的问题。”

会议认为，乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”。加强乡村医生队伍建设，提升医疗技能，关心他们的生活和成长，对于促进基本公共卫生服务均等化和社会公平，让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务，具有重要意义。

为乡村医生提供定向培养和免费培训

会议确定，原则上按照每千服务人口不少于1名的标准在全国配备乡村医生。采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室建设和设备购置。对乡村医生开展免费培训和脱产进修。对大专以上学历的乡村医生提供到省市大医院培训的机会。面向村卫生室免费定向培养3年制中、高职医学生。支持更多在岗乡村医生进入中高等医学院校接受学历教育。建立乡村全科执业助理医师制度。

蔡江南表示，目前我国200多万名医生中，将近一半是本科以下的教育水平。许多乡村医生并没有接受过中高等医学院的专业培训，只能从事简单的医疗服务。为乡村医生提供培训进修的机会，以及定向培养医学生，可以为基层解决优质人才匮乏的难题，

“尤其是建立乡村全科执业助理医师制度，相当于填补了长期以来农村地区全科医生的空白。”蔡江南说。

“如何保障经过培训的人才能长久地留在基层，提供可持续的服务？”北大国家发展研究院经济学教授刘国恩说。

行政干预是一种措施，同时可以探索多种途径，例如发挥经济杠杆的激励作用。他举例，国外有一种方式，经过入院医师培训的毕业生若自愿到基层就业，可以为其减免上学期间贷款的学费。“政府出台政策，把选择留给个人。”刘国恩说。