美国前财长：需向世卫投资以应对更大规模灾难

在首例埃博拉患者2014年7月被确诊后，尼日利亚对埃博拉病毒的防控具有指导意义。强有力而协调的监控回应是该国防控成功的原因，世界卫生组织(WHO)称赞其为“世界级的流行病学侦探工作”。尼日利亚已建立小儿麻痹监测体系，拥有有技能的疫情专家，能够依靠他们来对付埃博拉疫情。每个国家都需要这种体系。防范的代价低于治疗，而且会取得更好的结果。

建立这些体系需要时间和金钱。研究表明，未来20年，“加强体系”的成本为每年约300亿美元。这项研究由一个由经济学家和卫生专家组成的国际团队开展，去年发表在医学杂志《柳叶刀》上。好消息是，通过援助和国内支出，专家们可以筹措这笔资金。其成本远远低于中低收入国家未来20年国内生产总值增量的1%。

第二个教训是，公共卫生投资匮乏是一项全球性紧急事件。鉴于世界卫生组织最近的裁员，该组织对埃博拉疫情的缓慢回应并不令人意外。自1994年以来，世界卫生组织的经常预算按实际价值计算一直稳步下滑。甚至在埃博拉疫情爆发之前，该组织就连维持基本职能都捉襟见肘。2013年，该组织针对流行病疫情的预算总额为770万美元，不到纽约市公共卫生紧急事件预算的三分之一。

一位受病毒感染的航空旅客就能把疾病带入一个国家。人们比任何时候都更需要世界卫生组织。该组织具备成为所有国家的卫生保护机构的授权和合法性。任由它资金匮乏是鲁莽的。

第三个教训与科学创新有关。就发现和开发药物、疫苗和诊断测试而言，我们基本忽视了那些导致大量穷人死亡的传染病。其后果是，我们还没有针对埃博拉病毒的药物或疫苗。我们所能做的是提供基本的生命支持，例如补液和血压控制。至于预防，我们不得不依赖老式的隔离等措施。