精神科医护人员缺口大：收入低 病患伤人不鲜见

今年底，南京市脑科医院新大楼将正式投用，精神科床位将由目前的400多张增至800张，需招录相当数量的医护人员。记者昨天从该院获悉，今年计划招录100名医护人员，但半年下来，只招到了40多名。

“精神科医护人员紧缺，是职业特殊性与收入水平反差强烈所致。”一位业内人士表示。

门诊量7年翻了6倍，精神科医生忙翻了

10月10日，世界精神卫生日。南京市脑科医院的义诊现场，众多专家被围了里三层外三层。“随着生活节奏的加快，人们对疾病的重视以及社会环境的复杂变化，精神科门诊量、住院量迅猛增长。”该院医务处主任谭俊华告诉记者，最新的统计数据显示，今年9月的每周一，精神科平均门诊量为1519人；而在7年前，这一数据为250人左右。

谭俊华说，虽然病患在迅猛增长，但精神科医生数量并没有随之增加几个，很多老专家至今还奋战在一线，上午门诊时常持续到下午1点。

老专家蒋晓军告诉记者，5年前，他每天看的门诊量只有20个左右，而现在，一天看80—90个号很正常，加班成了家常便饭。

“精神科医生都在满负荷工作，必须增加人手。”谭俊华说，该院年年都进行招聘，但结果总是不理想。今年计划招录100名医护人员，半年来，虽然适当放宽要求，但只招到了40多名，人手远远不够。

雪上加霜的是，近年来，精神科医生的流失还很严重，“三年流失了10名左右专家，他们都是能带领一个学科前进的重要人才，很可惜。”谭俊华表示。

收入低+压力大，精神科医生缺失很普遍

记者采访中了解到，精神科医生缺失在全国已成为普遍现象。

国家卫计委一项调查显示，全国现有1亿多各类精神障碍者，其中重症精神障碍者超过1600万人；相对应的，全国注册精神科医师只有2.05万人，护士3万人，医患比例高达1∶840。精神疾病已在全国疾病总负担中位居第一。

“缺失最主要的原因是钱少。”谭俊华告诉记者，精神科医护人员的收入至少比同级别医院医护人员低1/3至1/2。“今年1—3月份，我们人头支出总费用为4000多万元，而另一家同级别的综合医院支出总费用为2亿多，翻了5倍，而他们的医护人员仅比我们多一倍。”谭俊华说，收入低是因医院的效益差，“因住院时间较长，我们这里一张床位，一个月周转2.9个病人，而同级别综合医院，一张床位一个月可周转6—7个病人。”

一位业内人士透露，缺失的另一重要原因是承担的压力太大。“在病人发病的急性期没过，常常有意想不到的事情发生，如打人、吐口水等。这不是所有医生都能承受得住的。”

记者浏览发现，精神病患伤人事件在全国各地并不鲜见。

建议：可将精神疾病列入公共卫生服务体系

市脑科医院副院长张宁认为，要扭转人才缺失的困局，首先解决钱的问题，“精神疾病应该被列入公共卫生服务体系，由政府进行补偿发展，像现在这样依靠医院‘自负盈亏’，很难吸引医疗人才加入这支队伍，也很难刺激其他综合医院发展精神科。”

新实施的《精神卫生法》已明确提出，政府及有关部门、医疗机构、康复机构，应加强对精神卫生工作人员的职业保护，提高待遇水平，并按规定给予适当津贴，工伤待遇及抚恤按国家有关规定执行。据悉，目前厦门、青岛、宁波等地区，精神科医护人员的部分工资收入已由政府“买单”。

另外，张宁提出，除了政府加大补偿投入，准备从事精神科医护职业的人观念也必须改变，“其实，精神疾病可防可治，没想象中那么可怕。”

本报记者 顾小萍 本报通讯员 徐晓蓉