官方：今年各省都要有1个城市试点医疗改革

全民医保

全民医保政府补助标准提高40元

在推进全民医保体系建设上，今年将重点解决筹资机制不健全、重特大疾病保障机制不完善、医疗服务监管尚需加强、支付方式改革有待深化等问题。

其中城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高40元，达到320元；个人缴费同步新增20元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右，进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。

在重特大疾病保障制度，要求全国推行城乡居民大病保险，规范委托商业保险机构承办。做好儿童白血病等新农合重大疾病保障向大病保险过渡工作。要求各省(区、市)、市(地)政府都要通过财政投入和社会各界捐助等多渠道建立疾病应急救助基金，制订具体的实施方案和操作细则。

在解决流动人口就医参保问题上，今年将推进异地就医结算管理和服务。在规范省级异地就医结算平台建设的基础上，启动国家级结算平台建设试点。以异地安置退休人员为重点，积极推进跨省(区、市)异地就医即时结算服务。各统筹地区医保经办机构也可以探索通过自主协商、委托商业保险经办等方式，解决跨省(区、市)异地就医结算问题。

医药购销

医药购销腐败问题将专项整治

针对药品流通领域目前存在的经营不规范、竞争失序和服务效率不高等问题，导致药品价格虚高，群众用药负担增加。今年将开展专项整治，严厉打击药品生产经营企业挂靠经营、租借证照、销售假劣药品、商业贿赂以及伪造、虚开发票等违法违规行为，严厉打击“医药代表”非法销售药品行为，实施医药购销领域商业贿赂不良记录的规定。

在短缺药品供应保障机制的建立上，今年将继续通过招标采取定点生产等方式，对临床必需但用量小、市场供应短缺的药物确保供应，重点要做好传染病预防、治疗药品和急救药品类基本药物供应保障。

同时，要提升药品流通服务水平和效率，加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场；改革完善药品价格形成机制，改进药品定价方法，完善进口药品、高值医用耗材的价格管理等。

收入分配

护理、手术、诊疗价格将提高

针对屡次提及的医疗行业薪资待遇问题，工作任务要求，各地要研究拟订适应医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度政策，建立健全收入分配激励约束机制。严禁向医务人员下达创收指标，严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。

提出综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素，要提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，体现医务人员技术劳务价值。

2013 人均基本公共卫生服务补助标准提高到30元，比原有标准提高5元

2014人均基本公共卫生服务经费标准提高到35元

2013 城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元，比2012年增加40元

2014 城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高40元，达到320元；个人缴费同步新增20元

2013、2014 城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右

2013 启动第二批县级公立医院综合改革试点工作

2014 新增县级公立医院改革试点县(市)700个，使试点县(市)的数量覆盖50%以上的县(市)

2013　实施2012年版国家基本药物目录，在2013年底前覆盖所有政府办基层医疗卫生机构

2014 提高二、三级医院基本药物使用比例，有序推进村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构逐步实行基本药物制度(文/记者 刘洋 制图/潘璠)