去年北京医院接诊人次破2亿 来京患者河北人占1/4

关键词 统筹京津冀

来京患者河北人占四分之一

2013年，全市医疗机构总诊疗人次比上年增加10.7%，出院人数同比增加9.2%，而在资源配置方面，全市机构数五年来同比增加仅1.5%，卫生人员增加 4.0%，实有床位增加3.9%。医师人均每日担负诊疗人次从上年的10.3人次，增加到2013年的10.8人次。

钟东波说，随着人口老龄化、外来人口入京就医以及医疗保障覆盖水平的不断提高，社会就医需求持续增长，首都医疗卫生服务体系所面临的压力仍在不断增加。未来，仍需进一步统筹调整京津冀医疗资源布局，加强对口支援。

谈到京津冀协调发展，钟东波表示，目前在北京就医的外地病人占了很大一部分，比如协和比例为60%，专科医院还会更高，由于各省医疗服务水平的差距大，使得病人都跑来北京就医，所以现在卫生相关部门正在研究举措，让医疗水平均等化，减少患者来京就诊的必要性。如北京儿童医院成立的儿童医院集团，就是让病人就近看病。此外，相关部门曾调研发现，外地来京就医的病人大部分来自辽宁、山西等周边5个省份，占到56%，其中河北人数最多，占到四分之一，所以今后将加强合作技术指导人员培训，把更多国家医学中心建立在其他省市，如天津血液病医院等，以此来分解北京就医压力。

关键词 医药费

门诊病人次均药费393.3元

“公报”显示，去年，全市二级以上公立医院门诊病人次均医药费393.3元，住院病人人均医药费用18495.9元，去除物价上涨因素，与上年同期比较分别上升5.1%和3.7%。均低于同期全市人均GDP5.6%的增速。

另据了解，全市社区卫生服务中心门诊病人次均医药费155.3元，住院病人人均医药费用5433.9元，与2012年同期比较分别上升0.9%和12.1% 。其中社区住院费用增加的原因与分层就医、社区加强康复护理、患者疾病构成变化、住院时间延长有关。

2013年，全市二级以上公立医院门诊和住院的药费占医药费用的比重分别为62.1%和33.8%，同比均下降了3.1个百分点。市卫计委解释，全市医疗费用药占比的显著下降，一方面与部分医院实施医药分开政策有关，另一方面与基层医疗机构加强基本药物管理，控制抗生素使用有一定关系。

关键词 特需服务

各大医院特需服务不超10%

钟东波坦言，卫生资源调整核心主要在于区域布局、结构和就医秩序，“让老百姓在合适的地方得到合适的服务照顾。让卫生资源随着人口走，配置更匹配，形成社区网络化体系，在人口新增地区保证15-30分钟得到社区服务。促进大医院举办分院托管，鼓励建立区域医疗中心，让郊区居民在当地就可以看上病，不用再跑到城里。”据介绍，2013年，积水潭医院回龙观院区等多个郊区或新城的医院设置工作已启动和推进，通州潞河医院等6家郊区医院及北京玛丽妇婴医院等多家社会资本办医院分别被评为三级、二级医院。

钟东波介绍说，目前要发展康复医疗体系和社会办医，分流公立医院的特需服务，提供更多的基本医疗。同时，通过医保的调整和医联体的建立，来缓解三级医院的压力。

钟东波表示，今年北京已提出进一步控制公立医院特需医疗服务。先将各大医院提供的特需服务比例严格控制在规定的10%以内，之后再进一步压缩。各大医院压缩“特需”的情况，将作为坚持公立医院公益性的指标，纳入医院的绩效考核评价体系，并和医院评审挂钩。

针对开办大量的医疗诊所，把老百姓吸引到基层，钟东波建议，要放开私人诊所的审批条件，使审批程序简化、更快，部门联动。

晨报记者 徐晶晶