上海调解医患纠纷：政府埋单保中立 遴选回避保公正

因医患纠纷引发的恶性事件近年来屡屡发生，就在本周，齐齐哈尔一男子因医患纠纷持铁棒砸死医生。据不完全统计，仅去年一年，全国各地发生重大伤医案件近30起。

昨天上午，上海公布首个关于医患纠纷调解的政府规章——《上海市医患纠纷预防与调解办法》(以下简称《办法》)，并将于今年3月1日正式施行。《办法》有哪些亮点，将为预防与化解医患纠纷带来什么变化？

调解费用政府“埋单”，60日内调结

市政府法制办副主任刘平表示，《办法》突出了人民调解的作用，并强调调解优先与调解自愿相结合。《办法》明确，医调委调解医患纠纷，不收取任何费用。这意味着，调解费用由政府“埋单”。“这样可以有效避免医调委在经费问题上与医患双方存在利害关系，保证医调委的中立地位；又使医调委拥有稳定的经费保障，能够顺利开展调解工作。”

去年全市各医调委平均每件纠纷的调解周期仅为24天。《办法》明确：医调委应当自医患双方当事人提出调解申请之日起的60日内调结。

设专家库，老娘舅遵循回避原则

和一般的调解不同，医患纠纷的争议事项具有高度专业性，因此，医调委“老娘舅”不仅要有热心肠，还要求具备一定专业知识。《办法》此次明确，建立医患纠纷人民调解咨询专家制度，为人民调解提供专业支撑。明确专家应当就医疗机构过错、过错与损害的因果关系、责任程度等事项提供咨询意见，咨询意见作为调解的参考依据。

为了保证人民调解的公平公正，《办法》还明确人民调解员遴选和回避规则。刘平说，比如具有在医患纠纷所涉及医疗机构工作经历的，与医患纠纷所涉药品、医疗器械的生产、销售单位有利害关系的，医调委应在选定调解员时遵循回避原则，医患双方当事人也可提出回避申请。

医疗责任保险承保机构参与调解

在实践中，调解协议成为保险理赔依据的执行仍存在一定难度。刘平说，一是人民调解与承保机构的调查事实与认定责任，不仅环节重叠，且不能彼此取代，而如何结合，又缺乏必要的法律依据；二是调解协议与保险理赔并无直接对应关系。为此，《办法》明确医疗责任保险承保机构参与医患纠纷调解程序，以期解决调查重叠问题，并利用调解协议的快速及时履行。

及时获得经济赔偿是化解矛盾纠纷的关键问题。《办法》确立了医责险理赔与医患纠纷人民调解对接的基本规则，对承保机构经营原则、保险条款设计等予以规范，以期鼓励承保机构开发新保险产品。（本报记者 王海燕）