为何禽流感感染者持续增加？ 疫情会不会蔓延开？

昨天，浙江省卫生计生委在官网上发布公告：我省又新增3例H7N9禽流感的感染者。这也是自1月9日之后，我省连续12天每天出现新增感染者。

与此同时，昨天，上海报告新增2例人感染H7N9禽流感确诊病例，这两例确诊病例均抢救无效死亡，其中一名为年仅31岁的医务人员。据媒体此前报道，该医生连续发烧两天仍坐诊急诊外科，1月17日凌晨，突然感觉胸闷、气短，被推进抢救室抢救；18日凌晨，因重症肺炎抢救无效死亡；19日，患者样本证实为人感染H7N9禽流感确诊病例。

连续的新增病例，让不少人又紧张起来。为何最近感染者持续增加？本轮疫情什么时候会结束？记者咨询了相关专家。

市场

活禽交易市场一片冷清

禽流感“卷土重来”，去年上半年曾遭受重创的活禽交易市场，这次有没有受到影响？昨天下午，记者跑了杭州几个农贸市场后发现，这些市场的活禽交易区，都出奇地冷清。

在屏风街农贸市场，记者看到，活禽交易区被玻璃墙单独隔出来，和其他摊位有些距离。活禽交易区分为两个隔间，其中一个隔间已经上了锁，从外面看进去，空空如也，另一个隔间里则堆满了装着家禽的铁笼。

一位穿着蓝色衣服的大姐正在洒水清扫两个隔间之间的地面。“他已经回去了，鸭子买不到了。”这位大姐指着那个空荡荡的隔间告诉记者，现在只有鸡可以买，卖鸭子的摊主已经收摊回家了。

“这半年生意都不好，经常这样，这两天好像特别差。没生意做么，就回去了。”大姐补充说。

离屏风街农贸市场不远处的仙林苑农贸市场，整个活禽交易区都已经被关闭。

“今天他们好像说是搞卫生，鸡啦鸭儿啦都没得卖了。”离活禽交易区鸽子和鹌鹑区块不远的一个水产摊的摊主这样告诉记者，“清洁么平时都是在清洁的，消毒啊什么的，进货的时候好像都要弄一遍。”

但摊主和农贸市场进行的清洁工作，似乎并没有完全被认同。

“这两天不要买鸭儿了，禽流感又来了。”家住仙林苑附近的吴大伯告诉记者，“现在吃荤菜还是多吃点鱼虾比较好。”

吴大伯说完，去旁边的水产摊上，挑起了黑鱼：“今天做个咸菜炒鱼片么好了。”

和摊贩相比，养殖户的压力显然更大。江西南昌的徐少河就是众多养殖户中的一员，昨天，他专门给本报记者发来一封求助信。

“求求您们，救救千千万万已走到绝境的家禽业者。”徐少河求助信的第一句话，就表达了自己的焦虑与无助之情。

2008年开始，徐少河在江西南昌进贤县养土鸡，主要销往我省，但是从去年4月份之后，他的销路就受到重创，至今已经亏了40多万元。

“我爸爸常年患病，妈妈因为小儿麻痹症，一条腿是瘸的，但是她一手撑起了我们这个家。”徐少河最大的梦想，就是早日分担妈妈的重任，所以初中毕业后就去广东打工，后来因为工厂经济效益不好，2008年开始回老家养土鸡。

H7N9禽流感来袭之前，他的养鸡场已经发展到2000平方米的鸡舍和100多亩的山地，年产量可以达到3万只鸡。

“好不容易积累的家业眼看就这么快毁了。”徐少河痛心地说，为了维持下去，他向亲戚朋友借钱买饲料，但是一年来，活禽市场整体疲软，让他彻底绝望。

“我只想说，鸡是被冤枉的，H7N9禽流感的源头已经被科学家证明，来自野鸟，是野鸟感染给鸭子，鸭子和鸡混养后，才被感染的。”徐少河说，这让专业的养鸡户很冤枉，他专门查阅了大量的研究报道，他说自己不想被冤死。

“希望城市活禽交易市场将各个品种家禽分开销售，从养殖到销售各个环节做好消毒；希望各地政府别关闭家禽交易市场，这是关闭家禽业者生的希望。”徐少河特意附上了自己的身份证和营业执照，希望有关部门能够从源头上控制H7N9禽流感传播，让禽类养殖户也能欢喜过年。

虽然没法消除大家的恐慌心理，不过专家一再表示，杀好和煮熟的鸡可以放心食用。

回访

去年下半年首例感染者已开始康复训练

细心的读者会发现，从去年11月份开始，我省在每一例新增的H7N9禽流感病例通报后，都会跟上这样一句话：根据国家要求，从2013年11月1日开始我省已将人感染H7N9禽流感纳入乙类传染病进行管理，并按乙类传染病管理规定每月中旬在省卫生厅门户网站及时公布上月疫情。

但是从去年12月中下旬开始，特别是进入今年1月份后，H7N9禽流感的新增节奏，打乱了一个月通报一次的节奏，特别是从1月9日之后，省卫生计生委每天在官网上挂出新增通报。

虽还是散发，新增的人数，逐渐从每天1人，增加到2人、3人，这样的新增节奏，无法让大家忽视H7N9禽流感，而且发病的地区也从杭嘉湖平原，增加到多个地市。

从去年下半年开始的本轮H7N9禽流感的首例感染者，出现在绍兴，是一名30多岁的壮小伙大刘。从去年10月份开始，到昨天整整102天，大刘的弟弟小刘放弃上海工作，赶到绍兴当地医院照顾哥哥。昨天，记者联系上小刘，小刘经历了所有感染者家庭都曾经历过的事情，他们的经历可以用来部分解释大家为什么关注H7N9禽流感。

“我们是普通人，莫名其妙就感染上了H7N9病毒，都不知道该找谁去负责。”小刘说，在过去的100多天中，他度日如年，每天除了担心哥哥的病情，还要烦心巨额的医疗费，在ICU抢救的过程中，他欠医院130多万元。

“我不知道该到哪里去筹这么多钱，我们都是普通的打工一族，摊上这样的病，简直是飞来横祸。”小刘说，幸运的是，最终医院没有来追讨这笔费用。1月7日，大刘顺利转出ICU，开始康复训练，现在已经能够自理基本的生活。

H7N9禽流感是散发，但是谁也不知道为什么会感染上，感染后，最大的担忧就是治疗费用到哪去筹。这就如两块压在心头的巨石，让所有人都很担心自己会不幸中招。

专家

候鸟迁徙为什么没有影响到浙西南？

去年上半年，H7N9禽流感在多地出现后，科研人员证实H7N9禽流感病毒来自野鸟，也有鸟类研究专家表示，候鸟的迁徙导致沿途省份出现感染者。

大半年过去了，H7N9禽流感再次来袭，这次我省发现禽流感的地区突破上半年局限于杭嘉湖的特点，在绍兴、宁波、金华、台州均发现感染者，不过全省11个地市还有四个地方没有出现感染者：衢州、丽水、温州和舟山。浙西南地区为什么能够免受影响？

记者就这个问题请教了浙江省自然博物馆研究员范忠勇。“原则上来说，候鸟的迁徙主要是沿着我省东南沿海地带，特别是钱塘江一带，因为这些地带有丰富的水源和食物，而且还有适宜休息的平原。”范忠勇说，在杭嘉湖一带，家禽养殖业很发达，所以野鸟和家禽接触的机会也比较多。

而舟山群岛，可能也有候鸟迁徙，不过因为岛屿众多，有些岛屿上连人都没有，更别提家禽，所以发生的概率相应减少。浙西南地区以山区居多，没有广袤的平原，对候鸟的吸引力没有杭嘉湖平原大。

不过，范忠勇介绍，这些仅仅是推测，候鸟的迁徙受到多种因素的影响。

野鸟很吸引人，从安全的角度出发，特别是春节就要来了，许多人会出门旅行，范忠勇建议大家远离野鸟。

农民和退休人员是主要感染者

禽流感到底什么时候会结束？记者昨天咨询了所有相熟的专家，他们一致表示要等到天气转热的时候。虽然这样的预防办法有点像靠天吃饭，不过就目前的研究情况来看，对于H7N9禽流感，我们不知道的还太多。

为什么最近通报的新增感染者这么多？而且是持续增加？有专家表示，这和我省的检测水平提高有关系，对于H7N9禽流感来说，如果之前没有检测方法，许多人可能感染了都不知道，以为是普通流感导致重病，从这个角度上来说，医学已经有了进步。

综合去年上半年一轮的感染病例的情况，以及今年新增的病例，我们发现有以下几点需要特别提醒：农民和退休人员是主要的感染者。去年上半年，我省46例感染者中有31例是农民和退休人员，今年1月份26例感染者中，有13例为农民和退休人员。因为农民和禽类接触的概率比普通人高，而退休人员，因为年纪的原因，抵抗能力较弱。

其次，男性比女性似乎更容易感染。去年上半年，男性感染者是女性的1.7倍，今年26例感染者中女性只有9例。所以男性，请多保重，特别是老烟民，肺部最禁不起外界的突袭。

最后，年轻人要小心。今年新增的病例中，年轻人“异军突起”，特别是上海这名31岁的医护人员突然离世，更是让人扼腕。传染病专家表示，和老年人相比，年轻人抵抗力强，但有时候也是一个悖论，过强的抵抗力容易导致过激的免疫反应，对入侵的外来病毒来是，免疫过激，会把体内不论好坏的细胞通通杀死。

记住，如果高烧38.5℃以上，干咳，白细胞低，请及时就医，做个胸片以及相应检查，别让悲剧发生。　　□通讯员 洪彦琪 本报记者 黄淼君见习记者 霍翟羿