专家：江西禽流感属个案 人感染H10N8可能性很低

12月17日，江西省卫生厅通报了一名73岁女子罹患H10N8甲型禽流感，因呼吸衰竭、休克死亡，据称这是全球首例人感染H10N8致死的个案。专家表示，就目前来看，该病毒导致人感染和传播的风险低，与H7N9禽流感病毒无直接联系。

上海市公共卫生临床中心副主任卢洪洲教授认为，目前来看，该病例属于个案，尚不能证明该新型病毒会在人际间传播，但是如果患者本身高龄且伴有其他基础性疾病，卫生部门在防治时应该提高警惕。现阶段对H10N8病毒防治工作，基本参照人感染H7N9禽流感。

流感病毒分甲乙丙型

据了解，流感病毒可分为甲乙丙三种类型。甲型流感病毒可由15种H型和9种N型排列组合，共140余种亚型，例如H1N1、H5N1、H7N9等(H为血凝素蛋白，N为神经氨酸酶蛋白)。即使是同一种亚型的流感病毒，可能因为基因序列的变化，在传播性、致死率方面出现很大差异。

复旦大学呼吸病研究所肺部感染研究室主任、中山医院呼吸科主任医师胡必杰教授，在接受媒体采访时认为，禽流感病毒变异之后，致病力有可能增强，也有可能减弱。基因组合变化取决于病毒本身的特性，以及病毒所寄生种群的交流频率和速度。

人传人的机会较低

中国疾控中心应急办主任冯子健日前对媒体透露，这是全球首次报告此类病毒人感染致死病例，专家初步判定，病毒导致人感染和传播的可能性很低。国家卫生计生委经过检测分析，发现H10N8甲型禽流感病毒与H7N9无直接关联。香港特别行政区政府食物及卫生局也通报称，根据基因图谱分析，H10N8禽流感病毒的基因暂时仍然全部属于禽鸟基因，人传人的机会较低，该病毒曾于水鸟或水鸟栖息环境中被发现，但有关此病毒在人类感染的情况，迄今掌握的资料并不多，此次感染估计与候鸟迁徙有关。

据胡必杰教授介绍，通常禽流感人传人的机会较低，要确定新型禽流感病毒是否会人传人，需要积累足够多的病例、密切接触者的发病情况等案例，并通过建立数学模型来分析。南京医科大学流行病学专家喻荣彬也认为，公众大可不必太紧张，从人类感染禽流感的历史来看，人感染禽流感病例仍然是散发状态。

公众做好个人防护

根据最近一期的上海市法定报告传染病疫情(2013年10月)显示，本市当月无人感染高致病性禽流感(H5N1)，此外，甲型H1N1流感9例，流行性感冒131例。截至12月20日，11月的疫情报告尚未公布。

12月16日，国家卫计委网站发布了2013年11月全国法定传染病疫情，人感染高致病性禽流感(H5N1)无发病、无死亡报告。自11月1日起，人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病管理，甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒管理。

专家提醒，冬春季是流感高发季节，卫生部门将继续做好流感的监测，公众也应该做好个人防护，尽量减少或避免与活禽的接触。季节性流感是人传人的疾病，公众要做好呼吸道疾病的防护，勤洗手，有发烧咳嗽症状一定要戴口罩、遮掩口鼻。