专家：没有明显证据表明H7N9出现人传人迹象

近日，广东省连续确诊人感染H7N9禽流感病例，江西一名73岁女子确诊感染H10N8甲型禽流感死亡。粤、赣两地确诊的人感染禽流感病例再度让人们绷紧神经。专家表示：“目前，并没有明显的证据表明H7N9出现人传人迹象。”

粤、赣两地多人确诊感染禽流感病毒

广东省卫生计生委19日通报，深圳市确诊1例人感染H7N9禽流感病例。至此，广东省今年人感染H7N9禽流感确诊病例已达6例，其中，12月15日至19日，5天内确诊4例。

记者从16日召开的广东省人感染H7N9禽流感防控工作领导小组会议上了解到，专家研判认为，今冬明春广东散发人感染H7N9禽流感病例的风险极高。广东省副省长林少春说，当前，广东省已经进入了人感染H7N9禽流感病例的易发、多发期。

除广东省之外，香港6日确诊第2宗人感染H7N9禽流感个案，患者为一名长居深圳的80岁男子。

另据江西省卫生厅通报，12月6日，江西省南昌市一名73岁女子罹患H10N8甲型禽流感，因呼吸衰竭、休克死亡。

据了解，南昌市这名患者临床诊断为重症肺炎，并伴有高血压、心脏病、重症肌无力等基础性疾病，免疫水平低下。患者于今年11月30日收入南昌市某医院治疗，12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。患者曾到访活禽市场，有活禽经营市场暴露史。

没有明显证据表明H7N9出现人传人迹象

据介绍，江西省南昌市出现的首例H10N8病例是经过医院的一次不明原因肺炎病例上报后才得以发现的。目前，患者的所有密切接触者未出现异常。专家分析认为，初步考虑该病例为个案，病毒导致人感染和传播的风险低。

记者了解到，广东省卫生部门对禽流感确诊病例的密切接触者进行了医学观察，并给予达菲抗流感药物预防，目前未发现异常。

但针对广东“5天确诊4例”的频率，广东省疾控中心主任、防控专家张永慧说：“经专家组评估，今冬明春广东省发生散发人感染H7N9禽流感病例的风险极高，全省各地均随时可能有病例发生，珠三角地区尤其需关注。”

中国工程院院士钟南山表示，广东天气转冷，应加强对H7N9疫情的关注。他认为，虽然香港有病例的密切接触者出现轻症症状，并且深圳的活禽市场监测出阳性，但目前还未确认人禽之间的易感性，国内也只有江苏和上海两个患者家庭有证据表明H7N9可能实现了人传人，因此并没有明显的证据表明H7N9出现人传人迹象。

钟南山表示，对于H7N9人际传播能力的判断，目前只能够定位在“非常有限的人传人”。

专家建议：规范活禽市场

“为减少人感染禽流感的机会，同时防止活禽市场成为流感病毒混合地，严格落实活禽市场规范化管理是关键。”广东省疾病预防与控制中心流行病学研究所所长何剑峰说。

12月11日，广东省卫生计生委发布消息称，深圳市龙岗区活禽市场环境标本检出H7N9禽流感病毒核酸阳性。对此，广东省已明确要求，加强活禽养殖场的环境卫生和日常管理，严禁跨省活禽交易，坚持活禽交易市场“一日一清洗消毒，一周一大扫除、一月一休市”。

上海市商务委和农委根据对禽流感等疫病疫情预测预警和评估，也发布了关于上海实行季节性暂停活禽交易有关事项的公告。公告称，从2014年起，每年农历正月初一至公历四月三十日全市暂停活禽交易。

此外，记者采访了解到，在广东已经确诊的6例病例中，多数确诊时已经“病情危重”，提示禽流感防控仍有改进余地。

广东省卫生计生委主任陈元胜说：“对有发热、明显流感样症状及有禽类接触史者，一定要在发病48小时内尽早足量使用达菲等神经氨酸抑制剂治疗，若因使用达菲不及时导致病情延误，将严肃追究医院领导和当事医生的责任。”

南昌大学第一附属医院呼吸科主任医师温桂兰等专家提醒民众，若出现发烧或呼吸道感染病征，在及时求医的同时，应向医生报告个人行程和可疑禽类接触情况。老人、小孩等近期应尽量避免到活禽市场；禽鸟类的蛋和肉要煮熟后再吃，并尽量不要与禽鸟接触。 (“中国网事”记者闫起磊 肖思思 高皓亮 程迪)