医生辞职开诊所遇瓶颈：不纳入医保患者不敢来

白岩松：

其实刚才看张强医生的时候有一个细节我特别深，就是他始终的这种笑容，我不知道这是不是因为自由执业之后，在面对市场必须拥有的一种表情。另外当他成为自由执业医生之后，当他学习世界的最前沿，结果把静脉曲张的手术微创化，而且几乎不干扰你的生活和工作，一下子吸引的很多的患者，这是不是也是跳入了市场，自由执业之后由于压力倒逼所产生的一种前行呢，不过还是要关注的是同行，包括权威的机构如何看待这样的一种探索。接下来我们要连线的是中国医院协会医疗法制专业委员会的秘书长郑雪倩，郑秘书长您好。

中国医院协会医疗法制专业委员会秘书长 郑雪倩：

您好，主持人。

主持人：

首先可能大家也会去关注，开始出现了一些辞职的自由职业的这种医师，您怎么看待对于中国医改，或者未来的这种探索之路他们的价值和意义？

郑雪倩：

我觉得他们这几个人现在能够走出来，是有利于推动我们医疗体制改革的，因为现在咱们国家提倡要社会办医，而社会办医，如果医生不流动起来，那么就实现不了国家的这个政策，尤其是现在国家的这个发展政策讲，希望把特区医疗服务引出公立医疗机构，就需要就有一些私立的医生、私立的医疗机构去承担减轻公立医院的负担，就要促进人才流动和人士制度的的改革。从某种意义上来讲它方便病人看病，所以我觉得他们这几个人的行为，应当说是走在改革的前列，所以给我们这个过渡，从医生职业的过渡能起到一定的促进作用。

主持人：

秘书长，您当然也关注，可能从理念上我们都在支持他，但是现实中依然有很多的问题，比如说过去很多社会办的医，它不纳入医保这样的一种范畴。因此，很多的患者他就不会来，但是我们注意到这回十八届三中全会里特别强调“允许民办医疗机构纳入医保定点范围”，您怎么看待这个变化，是否因此会吸引更多的医生可能辞职走向市场去自由执业。

郑雪倩：

我觉得这个是国家开放的一个政策，就是要促进社会办医，来促进我们医生的职业化的一个改变、身份的一个改变，因为现在大家习惯于在事业单位公立医院，但是如果这些医生不走出来，人才不流动起来，我们水社会办医就成了一个空话，因为人们都觉得医生，他如果长期在医院里头、事业单位里头，那他的社会养老问题不能解决，他的社会医疗保险问题、还有他的职称的评定、还有国家的科研教学，如果国家政策不能够对这些医生流动出去采用一视同仁的方式的话，那么这种社会办医可能就实现不了。

主持人：

秘书长，还有一个问题，从患者的角度来说也在关心，你是自由执业了我可能支持你，但是你作为社会办的医如果出现了医疗纠纷，或者这方面的问题的时候我该怎么办，是不是权益不像公立医院那样更容易得到保障。

郑雪倩：

我觉得这个就涉及到两方面，一个是个人出来行医以后，卫生行政部门和行业组织还要对这种个人的诊所，或者是医生有一个综合的考评和质量的监管，其次的话，政府应该要求医生自由执业者的话，他应该购买医疗责任保险来分担他的医疗风险，从而来保证患者的权益。

主持人：

好，非常感谢秘书长，其实是出差在意大利，来接受我们这个采访，非常感谢，谢谢。

其实从张强医生对最后一个问题的回答来说也能看出来，一方面他说当我成为自由执业的医生的之后，我会格外的谨慎，尽量避免相关的纠纷和问题的出现，另外他也购买的相关的这样一个保险，也使患者和他自己都可以更轻松的去面对有可能出现的问题，一切都刚刚开始，我们也是带着一个又一个问号去面对这些故事，在明天我们还想讲几个故事。