口腔疾病为第六大并发症 专家为糖友应对牙病支招

不少糖友有这样的体会，稍不注意血糖，口腔就可能出现毛病。有人把口腔疾病称为糖尿病的“第六大并发症”，防治以下口腔问题非常重要。

对此，记者邀请了多位口腔专家，为糖友应对各种常见牙病支招。

牙周感染

这是糖尿病患者最常见的口腔问题，由于全身免疫功能降低，糖友牙周感染的风险比一般人高2~3倍。感染可导致牙龈出血、口腔异味等不适，严重者可能会导致牙周脓肿，甚至牙齿松动。

建议：控制好血糖是预防和治疗牙周感染的最有效方法。另外，糖友如果患有牙周炎，最好定期到口腔科进行局部消炎。

牙槽骨骨质疏松

这是合并骨质疏松的糖友常见的局部症状之一。发病初期常无明显症状，长期发展会导致牙龈萎缩、骨质吸收明显、咬合无力等症状。

建议：清除牙结石，在医生指导下进行药物治疗。平时可适当给牙龈做按摩，漱口后用拇指、食指轻压牙龈内外两侧，每次每面30次左右。

龋齿

糖尿病患者自身免疫能力较弱，口腔正常菌群的动态平衡很容易被打破。加上患者唾液的含糖量较高，口腔内的酸性高，更易导致细菌生长。

建议：除积极控糖，还可以适当提高刷牙频率，由每天刷两次，变为早晚和饭后都刷牙。努力保持口腔卫生，定期检查，至少每半年洗一次牙。

口腔黏膜病

口腔黏膜具有保护口腔、吸收、感觉等多种功能，通过基层细胞不断新陈代谢来维持其功能。而糖友由于内分泌紊乱，基层细胞代谢变慢，黏膜变薄，更易遭到侵害。

建议：出现黏膜不适后，最好先去医院进行排查，以防出现其他疾病；其次，可用两性霉素B或制霉菌素液漱口或涂抹。

牙齿脱落

糖友由于牙周感染、牙槽骨骨质疏松等并发症，很容易引起牙齿松动或脱落，不仅会影响正常的进食，也会对容貌有所影响。

建议：牙齿发生松动后，治疗越早越好，最好进行综合治疗，松动的牙齿可以用夹板固定，移位的牙齿尽量复位。无法保留的牙齿，应在拔牙前后注意稳定血糖，并在拔牙后防止感染。

疖痈

由于代谢障碍、免疫力低下等，容易诱发颌面皮肤毛囊与皮脂腺感染，出现局部疖痈。尤其是发生在鼻周围、上下唇“三角区”的疖痈，容易引起全身并发症，严重者可能导致海绵窦血栓，甚至引发颅内感染等。

建议：不管是不是糖尿病患者，都不要随意抓挠。症状较轻时，常规抗炎治疗就可以；如果症状严重，最好去医院检查治疗，防止大面积感染。

撰文/整理 刘秋宜 摄影 王良珏