1.5亿涉案资金牵出医保惊人黑幕

“权力寻租”让招标制度形同虚设

除了在外面收受贿赂，个别官员还从医保系统“内部挖潜”。由于上下、内外、官商结成了利益共同体，一些寻租的违规违法行为被“默许”。

２００５年，云南省医保药品要求在网上公示，时任云南省医保中心主任的徐谦发现有利可图，就把此事交给自己妹妹的公司运作。由于群众反映强烈，２００５年云南省劳保厅纪检组进行了调查，指出收费不合理；云南省物价局也明确收费不合法并要求立即停止，但收费还是持续到了２０１０年，只是为掩人耳目转由昆明利同科技有限公司收取。

云南省医保中心还授权利同公司向医保定点机构收取宽带费，网络运营商只收２２５元，到利同公司就成了４００元。徐谦等人得到的好处，则是公司负责人送来的贿款。

在腐败官员与商人联手“内部挖潜”的过程中，制度显得形同虚设。如原昆明市社保局副局长唐唯东案中，明明招投标后应当使用中标公司的产品，但在昆明社保空白ＩＣ卡的采购中，尽管已经有了中标公司，唐唯东还另外又选择了一家并未中标的捷德（中国）信息科技有限公司北京分公司供货。据记者了解，至案发昆明市共发放医保卡约２００万张，每张２５元的收费中返款约为５元，唐唯东和副手已收到中标公司和捷德公司的回扣３００多万元，作为代价，意图通过招投标降低的社保空白ＩＣ卡价格，自然没能降下来。

医保惠民政策为何频频走样？

这起案件引起云南省相关部门的重视，云南省委省政府要求坚决查处。据云南省纪委常委、秘书长杨军此前通报，该窝案共查处“通过权钱交易、官商勾结套取骗取医保资金、损害群众医保权益、破坏医疗改革发展的腐败分子”９人，其中副厅级干部２人、处级干部５人，涉案资金１．５亿元，收缴违纪违法款３０００余万元。最近，随着涉案人员相继被法院审判，医保系统存在的严重问题引起了人们的深刻思考。

云南省纪委相关部门负责人分析，即便是中标企业也积极给官员返款回扣，这与医保行业的“潜规则”不无关系。从判决书看，徐谦、熊武、李建军等多名医保系统官员都多次收取多家医院、药店的贿赂。

云南凌云律师事务所律师孙文杰认为，医保行业“潜规则”源于制度无力。例如医保基金拨付，虽然有着明确规定，但个别官员对行贿的医院及时足额拨付医保基金，对没有出钱打点的其他民营医院和公立医院却百般刁难、迟迟不拨款，这逼得一些医院不得不频频送礼。

中国商业法研究会秘书长李业顺分析，当前医保行业“潜规则”的存在与行贿企业和个人处罚力度不够有关，如云南医保窝案中多个行贿企业仅被处几十万元至百万元的罚金，行贿个人仅被判缓刑，力度显然不足。

他认为，医保作为民生工程，政府投入了大量资金进行补贴和扶持，本意是让企业降低价格。但企业因给予官员回扣、贿款等增加了成本，最终必然转嫁给群众，导致政府的惠民政策无法落实。