嫌犯怕坐牢吞下铜管 手术取不出排便三天拉出来

消化科医生：

这么大的铜管拉出来，很幸运

吞金自杀的说法，比较可疑

杨建峰是杭州第一人民医院消化内科副主任医师。他说，吞下铜管的小伙子是比较幸运的。人的肠胃有一定延展性，一些边缘光滑的小东西，常常是可以拉出来的。但是，直径3厘米、长8厘米的铜管要拉出来，有点困难。

人的消化道崎岖拐弯，异物很可能被卡住。比如胃和十二指肠连接处的幽门，再比如食道和胃连接处的贲门，都很狭小，这么大的铜管要通过是不容易的，一旦卡在里面，很容易导致消化道破裂、穿孔、岀血。

结合这个案例，杨建峰认为，吞金自杀之说比较可疑，结合本文开头三个说法，探讨如下：

1，重金属中毒说，不成立。

杨建峰接触过许多吞下异物的病人。他说，黄金吞进肚子，不会被消化。曾有人不小心把金戒指吞进肚子，拿出来还是那样。

黄金和铜都属于重金属，性质比较稳定，胃酸无法腐蚀，也就是不会被消化吸收，所以重金属中毒之说不可靠。

2，金子使得消化道破裂，有可能，但得吞下大块金子。

杨建峰认为，吞下一点点的金子并不容易使肠子破裂。文中说的这个小伙子，吞下这么大的铜管照样拉出来，尽管是极端个例，也说明了消化道的延展性。

还有个可能，就是吞下的金块外缘锋利，划破了消化道。

3，卡住声门导致窒息，这个道理上说得过去。

医院里这样的案例不少。不过，参考奉化案子里这个小伙，要恰好卡住声门，也是不好弄的。

消化道有一定的延展性，一些边缘光滑、体积小的东西常常是能排出来的。不过，本文中小伙吞下的那么大的铜管，是不容易自然排出的，很可能卡在消化道，导致破裂出血。-本报记者陈翔 本报通讯员 冯筏