中国中医流动医院初进乡村即遇重重困境

延庆县中医院副院长沈雁鹏介绍，他们在一个月内共出诊12次、诊疗974人次，曾在千家店镇查出一名患者突发脑出血，立即开通“绿色通道”将其转送至县医院，“村民说我们是‘山区的救命车’”，她说。

在中医流动医院就诊者还享受免挂号费、报销起付线降低的优惠，例如B超费用就比在医院就诊减免了25%，。“这里免收挂号费和诊疗费，同时与新农合联网实行一级报销，即超过100元的部分，村民只需支付药费的50%”，沈雁鹏向中新社记者解释道。

国家中医药管理局办公室副主任赵明表示，中医流动医院可发挥医疗、保健、健康教育、培训人员等功能，在农村社区传播中医药技术和文化，有助于实现“大病不出县”的医疗改革目标。

然而，中医流动医院面临着重重困境，首先在于各区(县)中医院自掏腰包。“我们本就是差额拨款，中医院的收费标准、福利待遇一直较低”，沈雁鹏说，每次出诊近8000元的费用使中医院“雪上加霜”。

其次是人员不足，“为了不影响临床工作，大家都是利用轮休时间出诊”，流动医院院长赵志英说，而每周不低于3次巡诊的目标加剧了医护人员负担。此外，“基层大夫诊疗多个科目，有可能触及法律”，她不无担忧地说。

由于中医流动医院的创办取决于当地政府的经济实力，在全国范围内的推广也不容乐观。对此，赵明表示“重要的在于推行‘以预防为主、以农村为重点’的服务理念”。她也强调，若不改善中医院的财政压力，中医流动医院势必难以持久成行。(完)