男子受伤索赔120万遭拒绝 法院判决支付
www.fjnet.cn 2013-05-07 20:12 何蒋勇 来源：中新网 我来说两句
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保险公司一方认为，张某为双下肢截瘫，四肢尚存在，并未“缺失”，其情形不符合保险合同中全残的情形。 近日，奉化法院作出判决，认为对于保险合同中对全残定义的约定，“两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的”构成全残，该情形中的“缺失”应理解为功能的丧失，而不应仅仅理解为只有截肢了才属于“缺失”。原告张某经鉴定已双下肢已截瘫，完全丧失了劳动能力，需完全护理依赖。其情形符合全残的标准，故判决支持了原告的诉讼请求，保险公司需向张某支付保险金120万元。 法官解释说，本案中对于“缺失”的认定，不能狭义的仅理解为“截肢”。原告张某双下肢截瘫，双下肢已完全丧失功能，对于张某来说，双下肢是否存在于身体对其都是一种实质性的“缺失”。从条款设立的目的而言，作出这样的情形列明，也是从身体器官的功能考虑的。因此，对于合同中该项“缺失”理解为功能的丧失，更符合法理与事理。 |
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